Budgétisation du plan d_action_Côte d_Ivoire_outil de budgetisation

Discussions
Recruter un consultant national pour faciliter le travail des consultants, préparer le terrain
Présentation de plaidoyer par les pays / Centrale d’achat pour une meilleure appropriation
La nature de l’appui :
Participer à l’élaboration et rédiger le plan d’action (livrable du consultant)
Axe d’intervention 5: gouvernance
A discuter avec la partie nationale
Impact attendu
Projets priorisés
Projets priorisés
Projets priorisés
Effort
minimal
Objectifs spécifiques
Résultats et impacts attendus sur les indicateurs
Temps
Financier
Actions
Commentaires
Effort requis
Mettre en place un comité de pilotage
Vérifier la possibilité de doublons
A confirmer
1
Réaliser une étude situationnelle sur les besoins de financement pérenne des activités de la chaine
d’
approvisionne-ment
Rechercher les financements potentiels
Amélioration de la part du financement national dans le financement total de la chaine d’approvisionnement des produits
RMNCHN
2
Effort financier relatif aux équipements
Effort humain pour le développement des modules
2
PRIORISATION DES ACTIONS
Majeur
Significatif
Notable
Limité
xxx
Principal impact / effort attendu
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Proposition
d’évolution
du plan
d’action
Coordination des
interventions de l’équipe d’appui technique dans chaque pays
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
Objectif global
Assurer la disponibilité des produits
RMNCHN
au niveau des 100% des
PPS
en renforçant de façon pérenne les différents maillons de la chaine d’approvisionnement
L’enquête
sur la disponibilité des produits et services SR de 2014 a montré que 99 %
desPPS
étaient en rupture d’au moins un produit
RMNCHN
le jour de l’enquête et X% au niveau du district. Cet écart sur la disponibilité s’explique par l’absence de système de distribution du district au
PPS
.
Par ailleurs les ruptures au niveau district sont liées à des problèmes de stockage dues à une capacité insuffisante ou un problème de gestion.
Les déficiences du
SIGL
(absence des supports de collecte, pléthore d’outils de gestion de données) génère une mauvaise qualité des données et empêche une bonne gestion de la chaîne d’approvisionnement.
Les lacunes en termes de compétence des acteurs peuvent entraver des dysfonctionnements de la chaine notamment en matière de gestion des stocks,
SIGL
, distribution…etc…
Enfin, pour la pérennité de la chaine il est nécessaire de connaitre les coûts afin de développer un modèle de financement diversifié.
Ainsi, après ce diagnostic, cinq axes d’intervention sont
proposés
Objectif global
du
plan d'action
CADRE LOGIQUE
Diagnostic
Disponibilité
des produits traceurs du projet
SWEDD
au niveau de toutes les formations sanitaires de la zone d’intervention ciblée
Indicateurs
Sources et moyens de vérification
Rapport de supervision
Rapport commande
Rapport de supervision
Rapport de formation
Rapport supervision
Rapport
de distribution
Hypothèses et risques
Ancrage institutionnel
Logique d'intervention
Indicateurs objectivement vérifiables
2. Renforcer
la gestion des stocks des produits de santé y compris les produits
RMNCHN
jusqu’au dernier kilomètre
Part des entrepôts aux normes
3. Renforcer
le système d’information et de gestion logistique des produits de santé y compris les produits
RMNCHN
jusqu’au dernier kilomètre
Taux de complétude et de promptitude des données du
SIGL
pour les différents niveaux de la
pyramide
Nombre de
SIGL
verticaux utilisés dans le pays
4. Renforcer
la formation de base et la formation continue des acteurs du système de santé au niveau de la CA des produits de santé y compris ceux de la
RMNCHN
Part de RH ayant suivi un programme de développement de capacité (y compris
SIGL
) actuellement en poste
1.Renforcer
les capacités de distribution des produits de santé y compris les produits
RMNCHN
jusqu’au dernier kilomètre
Taux de respect du plan de livraison des
PPS
Part des
PPS
livrés
5. Mettre
en place d’un modèle de financement pérenne des activités de la chaine d’approvisionnement tenant compte du dernier kilomètre
Décomposition des financements
par source
Objectifs
spécifiques du plan d'action
CADRE LOGIQUE
Rappel des défis et indicateurs (2/2)
Suite à la présentation, Dr Koffi a insisté sur certains principes qui sous-tendent l’intervention de l’équipe technique, et à rappeler la redevabilité du groupe de travail par rapport à la qualité du travail, indépendamment à l’appartenance institutionnelle des membres. Il s’agit plutôt de créer une dynamique de groupe avec l’ensemble des participants pour assurer la qualité des
livrables
La terminologie: équipe d’appui aux pays a été finalement proposée et a trouvé le consensus des
participants
Les discussions qui ont suivi la restitution des travaux de groupe de la Mauritanie, du Burkina Faso et du Mali sur l’analyse ont tourné principalement autour
de
La capitalisation des expériences réussies et des modèles organisationnels aboutis des pays de la
sous-régions
La mutualisation des stratégies communes à tous les pays du
SWEDD
par la Coordination du projet à un niveau régional
Concernant les indicateurs, le groupe a insisté sur la pertinence de l’exercice, et sur la nécessité de retenir des indicateurs qui soient faciles à
collecter
L’exigence de
recentrer les indicateurs autour de ceux de la sous-composante relative à la chaîne d’approvisionnement et qui sont déjà déclinés dans la formulation du projet
SWEDD
, notamment la disponibilité des produits traceurs jusqu’au dernier
kilomètre
Besoin d’inscrire un indicateur en rapport avec la pérennité ou durabilité du projet
SWEDD
au niveau des pays, par l’évaluation de la contribution des Etats à
l’autofinancement
de la chaîne d’approvisionnement (pas de consensus sur ce point
)
Principaux résultats attendus de la mise en œuvre du plan d’action
Logique d'intervention
2
.
la
gestion des stocks des produits de santé y compris les produits
SRMNIN
jusqu’au dernier kilomètre est renforcée
3
.
le
système d’information et de gestion logistique des produits de santé y compris les produits
SRMNIN
jusqu’au dernier kilomètre est renforcé
4
.
La
formation de base et la formation continue des acteurs du système de santé au niveau de la CA des produits de santé y compris ceux de la
SRMNIN
est renforcée
1.
les
capacités de distribution des produits de santé y compris les produits
SRMNIN
jusqu’au dernier kilomètre sont renforcées
5
.
un
modèle de financement pérenne des activités de la chaine d’approvisionnement tenant compte du dernier kilomètre est mis en place
Résultats attendus
CADRE LOGIQUE
Rappel des défis et indicateurs (1/2)
La présentation introductive à rappeler l’objectif de la session de la journée qui est d’analyser objectivement les plans d’actions des pays en vue de les améliorer et aboutir à
Une appropriation
Identifier les projets candidats potentiels en vue des attentes
Mesurer les prochaines étapes
L’analyse des plans d’actions a permis de dégager 3 principaux axes d’intervention communs à tous les pays du périmètre du projet
Les ressources
humaines (démographie, rétention et renforcement de capacités)
La chaîne
de distribution pour couvrir le dernier kilomètre (maillon entre le district et les formations sanitaires) en termes de logistique (équipements, aires de stockage,
etc
)
Le système
d’information en termes d’organisation
etc
d’automatisation des processus de collecte et de traitement de l’information jusqu’au dernier
kilomètre
En termes de préalables
,
certains pays ont évoqué le nécessité de mettre à jour le cadre et les documents normatifs en rapport avec le médicament et sa distribution jusqu’au dernier
kilomètre
Axe d’intervention 4: RH
Impact attendu
Projets priorisés
Projets priorisés
Projets priorisés
Effort
minimal
Effort
majeur
1
2
Objectifs spécifiques
Résultats et impacts attendus sur les indicateurs
Temps
Financier
Actions
Commentaires
Effort requis
Renforcer la formation de base des acteurs à tous les niveaux de la chaîne d’approvisionnement des produits
RMNCHN
Améliorer les compétences de base des acteurs de la gestion de la chaine d’approvisionnement des produits
RMNCHN
Part des agents ayant une formation de base sur la gestion des chaines d’approvisionnement
1
Mettre en place un Centre Régional de formation aux Métiers de la CA des Produits de Santé y compris
RMNCHN
Renforcer et élargir les compétences des acteurs à tous les niveaux de la chaîne d’approvisionnement
Amélioration de part des RH formés dans la gestion de la chaine d’approvisionnement
2
Effort financier relatif aux équipements
Effort humain pour le développement des modules
Effort principalement humain : nécessité de changer le curricula au niveau de la CAMES
3
4
Mettre en place un système de rétention des acteurs de la CA des Produits de Santé y compris
RMNCHN
Retenir les acteurs ayant bénéficié d’un développement de compétences sur la CA
Amélioration du taux de rotation du personnel
3
Mettre en place un programme de formation continue pour les agents de terrain de la chaîne
d’
approvisionne-ment
Renforcer les compétences en fonction des besoins des acteurs de la chaine d’approvisionnement pour combler les écarts existants entre leur formation initiale et les compétences requises
Augmentation de la part des RH ayant suivi un programme de développement des compétences
4
Effort financier relatif aux équipements
Effort humain pour le développement des modules
PRIORISATION DES ACTIONS
Majeur
Significatif
Notable
Limité
xxx
Principal impact / effort attendu
Axe d’intervention 3: SIGL
Impact attendu
Projets priorisés
Projets priorisés
Projets priorisés
Effort
minimal
Effort
majeur
1
3
2
Objectifs spécifiques
Résultats et impacts attendus sur les indicateurs
Temps
Financier
Actions
Commentaires
Effort requis
Concevoir un système d’information et de gestion logistique intégré du niveau central jusqu’au dernier kilomètre
Unifier le
SIGL

Amélioration de la qualité des données
Réduction du nombre de
SIGL
verticaux
2
3
MOIS
3
MOIS
Etendre le système d’alerte précoce à l’ensemble des produits
RMNCHN
Réduire le taux de rupture surtout au niveau
PPS
Amélioration du taux de disponibilité dans les
PPS
1
36
MOIS
Assurer l’automatisation du
SIGL
intégré défini jusqu’au dernier kilomètre de la chaine d’approvisionnement
y.c
. par des solutions mobiles au niveau
PPS
Améliorer le suivi de l’état des stocks à tous les niveaux, avec un focus spécifique sur le dernier kilomètre dans la zone d’intervention du projet
Amélioration de la complétude et de la promptitude des données
3
Effort financier lié au besoin de convaincre les parties prenantes (Etat, partenaires) de financer :
Achat d’un nouveau
SIGL
Formation des acteurs
Equipement
Fourniture des outils
–
Nécessité de convaincre la structure en charge d’étendre la collecte de données à tous les produits
RMNCHN
Achat d’équipement
Formation des acteurs dans les
PPS
Maintenance des équipements
PRIORISATION DES ACTIONS
Majeur
Significatif
Notable
Limité
xxx
Principal impact / effort attendu
Axe d’intervention 2: GESTION DE STOCK
Impact attendu
Projets priorisés
Projets priorisés
Projets priorisés
Effort
minimal
Effort
majeur
1
Objectifs spécifiques
Résultats et impacts attendus sur les indicateurs
Temps
Financier
Actions
Commentaires
Effort requis
36 MOIS
Mettre aux normes les aires de stockage au niveau des districts de la zone du projet
Améliorer la disponibilité et l’assurance qualité des produits par des aménagements des aires de stockage de la zone d’intervention du projet
SWEDD
Part des espaces de stockage aux normes
1
Effort financier en réhabilitation et équipements
PRIORISATION DES ACTIONS
Majeur
Significatif
Notable
Limité
xxx
Principal impact / effort attendu
annexes
Jour 1
Morris
Kouamé
, Consultant
SWEDD
Jour 3
Eléonore Abbé,
UNFPA
Côte d’Ivoire
Jour 4
Adam
Mbodou
,
UNFPA
Tchad
Jour 2
Ibnou

Diaw
,
WDI
Nouveau calendrier
en
tenant compte des contraintes
Suggestions
Il serait intéressant d’avoir une lecture ressentes des plans de développement des pays en prenant en compte les reformes actuelle en cours (
CMU
,
PBF
, Initiatives communautaires, les reformes globales des systèmes de santé)
Repartir avec le livrable du séminaire et organiser une réunion du travail avec la partie nationale pour harmoniser et valider les analyses critiques/ Appropriation des plans
Les dates de missions doivent être repoussée et donner le temps à la partie nationale de mieux préparer les missions (revoir le planning), attendre une semaine avant la mission, faire un nouveau planning pays
Comment réajuster les plans en termes de réalisme et/ou amender/ améliorer si possible
Tchad :
Du 28 Mars au 11 Avril
Burkina :
Du 11 Avril au 02 Mai
Mauritanie :
Du 28 Mars au 11 Avril
Niger :
Du 11 Avril au 2 Mai
Mali :
Du 04 Avril au 18 avril
Cote d’ivoire :
Du18 Avril au 02 Mai
adéquation
avec LES CRITÈRES ÉTABLIS POUR L’INITIATIVE
SWEDD

(4/5)
Axe
d’intervention
Axe d’intervention 4 : Renforcer la formation de base et de la formation continue des acteurs du système de santé au niveau de la Chaine d’Approvisionnement des produits de santé y compris ceux de la
SRMNIN
Action
Potentiel
de
l’échelle
Impact
Mesurable
Innovation
Commentaire
/
Rationel
Ciblage

géographique
Pertinence
Action 1 : Renforcer la formation de base et de la formation continue des acteurs du système de santé au niveau de la CA des produits de santé y compris ceux de la
SRMNIN
–
Action 2 : Mettre en place un Centre Régional d’Expertise des Métiers de la CA des Produits de Santé y compris ceux de la
SRMIN
Potentielle création d’une formation au niveau régional
Mettre en place un système de rétention des acteurs de la CA des Produits de Santé y compris
RMNCHN
–
Action 3 : Mettre en place un programme de formation continue pour les agents de terrain de la chaîne d’approvisionnement
–
A discuter avec
la partie nationale
Absente
Existante
À développer
adéquation
avec LES CRITÈRES ÉTABLIS POUR L’INITIATIVE
SWEDD

(5/5)
Axe
d’intervention
Axe d’intervention 5 Mettre en place un modèle de financement pérenne des activités de la chaine d’approvisionnement tenant compte de la distribution au dernier kilomètre
Action
Potentiel
de
l’échelle
Impact
Mesurable
Innovation
Commentaire
/
Rationel
Ciblage

géographique
Pertinence
Action 1 Mettre en place un comité de pilotage
–
Action 2 Réaliser une étude situationnelle sur les besoins de financement pérenne des activités de la chaine d’approvisionnement
–
A discuter avec
la partie nationale
Absente
Existante
À développer
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Proposition
d’évolution
du plan
d’action
Coordination des
interventions de l’équipe d’appui technique dans chaque pays
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
Axe
d’intervention 1: DISTRIBUTION
Majeur
Significatif
Notable
Limité
xxx
Principal impact / effort attendu
Impact attendu
Projets priorisés
Projets priorisés
Projets priorisés
Effort
minimal
Effort
majeur
1
3
2
4
Toutes les actions s’enchaînent
Objectifs spécifiques
Résultats et impacts attendus sur les indicateurs
Temps
Financier
Actions
Commentaires
Effort requis
Concevoir et adopter une stratégie efficiente et pérenne de distribution des produits de santé au niveau décentralisé et communautaire (last mile surtout
Définir une stratégie et notamment un plan national de distribution jusqu’au dernier km
Les
indicateurs de gouvernance
et les indicateurs qualitatifs (ex. Existence d’un plan de livraison)
–
2
3
MOIS
3
MOIS
Faire une analyse situationnelle de la chaîne de distribution
Réaliser un diagnostic de la chaîne de distribution
Indicateurs de gouvernance
1
Facile à réaliser avec moyens humains et
financiers
Effort à réaliser du district vers
PPS
/ dernier km sur une région
limitée
36
MOIS
Renforcer le suivi et l’évaluation des activités de distribution
S’assurer de la disponibilité continue des produits RMNCHN jusqu’au dernier km
Amélioration du taux de disponibilité dans les
PPS
Amélioration du taux de péremption
4
Système nouveau à
créer
36
MOIS
Mettre en œuvre la stratégie de distribution validée
Améliorer la disponibilité des produits RMNCHN jusqu’au dernier km
Diminution du taux de rupture de stock au niveau
PPS
3
Effort à réaliser du district vers
PPS
/ dernier km sur une région limitée
PRIORISATION DES ACTIONS
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Proposition
d’évolution
du plan
d’action
Coordination des
interventions de l’équipe d’appui technique dans chaque pays
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
annexes
Jour 1
Morris
Kouamé
, Consultant
SWEDD
Jour 3
Eléonore Abbé,
UNFPA
Côte d’Ivoire
Jour 4
Adam
Mbodou
,
UNFPA
Tchad
Jour 2
Ibnou

Diaw
,
WDI
Axe d’intervention
Action proposée
Proposition d’évolution
Proposition d’évolution du plan d’action
Renforcer les
capacités
de distribution des produits de santé y compris les produits
SRMNIN

au niveau
décentralisé
et
communautaire
1
Concevoir et adopter une stratégie efficiente et pérenne de distribution des produits de santé au niveau décentralisé et communautaire
(last mile surtout)
Mettre en œuvre la stratégie de distribution validée
Renforcer le suivi et l’évaluation des activités de distribution
Faire une analyse situationnelle de la chaîne de distribution
Ajouter une première action visant à faire une analyse situationnelle
Absence d’évolution proposée
Absence d’évolution proposée
Absence d’évolution proposée
3
4
2
1
Proposition d’évolution à discuter avec la partie nationale
Maintien dans l’
é
tat initial
Annexes
Jour 1
Morris
Kouamé
, Consultant
SWEDD
Jour 3
Eléonore Abbé,
UNFPA
Côte d’Ivoire
Jour 4
Adam
Mbodou
,
UNFPA
Tchad
Jour 2
Ibnou

Diaw
,
WDI
Les points de la journée
1
2
5
6
4
7
3
8
Mot de Bienvenu
Situation sécuritaire et mise en œuvre du projet dans la zone
SWEDD
Rappel des différents rôles et responsabilités des parties prenantes
Présentations des plans pays
Rappel de feuille de route du projet
Présentation des livrables des plans pays et des appels à projets
Agenda
Présentation de la feuille de route de l’élaboration des plans pays
Rôles et responsabilités
Consultants
SWEDD
WDI
&
McKinsey
Appui aux pays pour l’élaboration des plans pays
Collecter les données
Accompagner les pays pour la définition des indicateurs
S’assurer de la cohérence des pays plans
Centraliser les plans
Coaching / Structuration et réflexion conjointe
Préparer les documents, faciliter la mission, s’assurer de tous les parties prenantes sont présentes au réunions programmées lors des missions, assurer la coordination de la mission, être présent lors des réunions de
partage
Besoin comité
chargé des plans pays pour faciliter la mission
UNFPA
Mot de Bienvenu et ouverture du séminaire
Une minute de silence pour les victimes Ivoiriennes
Dr Koffi Justin, Coordonnateur du projet s’est
réjouit
des avancées notables enregistrées par le projet et a félicité tous les acteurs pour leur engagement et espère bien que cette dynamique se poursuivra et se consolidera pour favoriser la mise en œuvre du projet
Il a aussi rappelé que l’engagement de la Banque mondiale est un signal fort pour engager les états à renforcer les chaines d’approvisionnements qui constituent un des points cardinaux de toutes les initiatives visant à une meilleure offre de soins
Il faut intégrer le volet sécuritaire au regard des mutations sécuritaire en cours dans la
région
Il a aussi relevé que la construction de
African
Ressources Center (ARC) souhaitée est en train d’être bâtie à travers
la
le projet
SWEDD
par cet exemple de mobilisation d’expertise différentes dans le cadre du projet
SWEDD
Il
a en profité pour renouveler ses remerciements à la fondation
M&G
, à la banque mondiale, à McKinsey, à
WDI
, aux collègues venus des pays couvert par le projet et aux consultants
Il
a souhaité une synergie complémentaire entre les différents acteurs afin que les pistes pour un travail de qualité soit le tableau de bord de nos actions
Situation sécuritaire et mise en œuvre du projet dans la zone SWEDD
Mr
Adoplphe

SIMBORO
responsable de la sécurité de
WCARO
a axé
sont
intervention sur deux volets essentiels
Sécurité individuelle et Sécurité dans notre zone (espace régional) et les impacts sur le projet
Focus a été mis les questions de sécurité dans notre zone en particulier les pays du
SWEDD

La région est sous la menace terroristes :
Boko

HARAM
,
AQMI
et des mouvements terroristes qui opèrent dans la zone (Ex : Mali, Tchad, Burkina, CI)
Troubles sociaux politiques, épidémies, sècheresse, inondation
Criminalité, accidents, conflits armés
Il revient aux responsables du projet et des différents acteurs de mise en œuvre de mieux appréhender les questions sécuritaires, prendre des mesures adéquates pour anticiper, réduire l’impact de ces menaces dans la mise en œuvre du projet et des résultats attendus
Atout du
UNFPA
: Politique
UNFPA
pour soutenir la recherche des mesures préventives et cela en collaboration avec les parties prenantes
Recommandation
Attentes des participants
Prise de connaissance des plans (exquise)
Calendrier d’intervention/besoins de données,
modalités pratiques en termes d’appui
Avoir une méthodologie claire des appuis et des outils qui seront utilisés pour atteindre les livrables (Budgétisation
)
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Proposition
d’évolution
du plan
d’action
Coordination des
interventions de l’équipe d’appui technique dans chaque pays
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
Mar
s
Avril
21.
28.
04.
11.
18.
25.
Participants
Plus haut niveau du Ministère de la Santé (Ministre, Directeur Général de la Santé)
Président
du comité
commodities
Direction
Santé
Familiale
Directeurs
des centrales
d'achat
Autorité
de réglementation du médicament –
DPML
Laboratoire
national
Unité
de
Coordination
du Projet
SWEDD
Ministère
en charge du Projet
SWEDD
dans le pays (Santé, Plan, Finances,
Affaires étrangères)
Partenaires
clés (
USAID
,
AFD
, Coopération espagnole, UE, Croix rouge, Fonds mondial, OMS,
OOAS
, UNICEF, Banque mondiale,
UNFPA
)
Comité de pilotage national et Comité technique
Membres
du sous
comitéPTF

clés
activités
de
l’équipe

d’appui
technique
Réunion de pilotage pour validation
du
travail effectué lors de la visite pays
(
ex. rédaction, budget)
Réunion de lancement avec
les
PTF
(1-2h
)

Visite de
courtoisie
Réunions de rédaction du plan
d'actions
pays budgétisé
(3j en
plénière
avec 10 personnes et 2j en
groupe
restreint avec ~4-5 personnes)
UNFPA Pays
Responsible
UNFPA
Pays
UNFPA Pays
UNFPA
Pays
Activités
Phase de préparation
Intervention
de l’équipe d’appui technique
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Proposition
d’évolution
du plan
d’action
Coordination des
interventions de l’équipe d’appui technique dans chaque pays
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
Axe d’intervention
Action proposée
Proposition d’évolution
Proposition d’évolution du plan d’action
Améliorer les conditions
de
stockage
2
Mettre aux normes les aires de stockage au niveau des districts de la zone du projet
Ajouter une action relative à la mise aux normes dans un nouvel axe sur le stockage
1
Proposition d’évolution à discuter avec la partie nationale
Maintien dans l’
é
tat initial
Présentation de la feuille de route de l’élaboration des plans pays
(
CF
au cahier du séminaire)
Axe d’intervention
Action proposée
Proposition d’évolution
Proposition d’évolution du plan d’action
Sécuriser les stocks des produits de santé à chaque
niveau
de la chaîne d’approvisionnement y compris le volet communautaire 
3
Spécifier le périmètre de l’action 1, en ciblant les produits
RMNCHN
Concevoir un système d’information et de gestion logistique intégré du niveau central jusqu’au dernier kilomètre
Etendre le système d’alerte précoce à l’ensemble des produits
RMNCHN
Assurer l’automatisation du
SIGL
intégré défini jusqu’au dernier kilomètre de la chaine d’approvisionnement
y.c
. par des solutions mobiles au niveau
PPS
Spécifier les innovations liées au
SIGL
Absence d’évolution proposée
1
3
2
Proposition d’évolution à discuter avec la partie nationale
Maintien dans l’
é
tat initial
Axe d’intervention
Action proposée
Proposition d’évolution du plan d’action
Renforcer la formation de base et de la formation continue des acteurs du
système
de santé au niveau de la Chaine d’Approvisionnement des produits de santé y compris ceux de la
SRMNIN
4
Spécifier le focus chaîne d’approvisionnement et
RMCH
Absence d’évolution proposée
Renforcer la formation de base des acteurs à tous les niveaux de la chaîne d’approvisionnement des produits
RMNCHN
Mettre en place un Centre Régional de formation aux Métiers de la CA des Produits de Santé y compris
RMNCHN
Mettre en place un système de rétention des acteurs de la CA des Produits de Santé y compris
RMNCHN
Mettre en place un programme de formation continue pour les agents de terrain de la chaîne d’approvisionnement
Ajouter une nouvelle action afin de définir une procédure de rétention en parallèle de la formation
Absence d’évolution proposée
Proposition d’évolution
4
1
3
2
Proposition d’évolution à discuter avec la partie nationale
Maintien dans l’
é
tat initial
Axe d’intervention
Action proposée
Proposition d’évolution
Proposition d’évolution du plan d’action
Mettre en place un modèle de
financement
pérenne des
activités
de la chaine
d’
appro-visionnement

tenant compte de la
distribution
au dernier kilomètre
5
Spécifier l’objectif de ce comité ou regrouper avec une action existante
Absence d’évolution proposée
Mettre en place un comité de pilotage
Réaliser une étude situationnelle sur les besoins de financement pérenne des activités de la chaine
d’approvisionnement
Proposition d’évolution à discuter avec la partie nationale
Maintien dans l’
é
tat initial
1
2
Présentation des plans pays
Une présentation sommaire des plans pays a été faite suivi des questions de clarification et de suggestions pour mieux structurer les plans
Ray a rappelé que les plans d’actions doivent être soutenue sous une approche de budget et impact, cet important doit être garder en esprit lors de l’élaboration des plans
Les volets « Achats et Distribution » doivent être des éléments clés. Cependant, s’ils ne sont pas retenus dans les plans proposés, il faudrait donner des indicateurs pour justifier pourquoi cela n’a pas été retenu
adéquation
avec LES CRITÈRES ÉTABLIS POUR L’INITIATIVE
SWEDD

(2/5)
Axe
d’intervention
Axe d’intervention 2 :
Sécurisation des stocks des produits de santé à chaque niveau de la chaîne d’approvisionnement y compris le volet communautaire
Action
Action 1 : Mettre aux normes les aires de stockage au niveau des districts de la zone du projet
Potentiel
de
l’échelle
Impact
Mesurable
Innovation
Commentaire
/
Rationel
–
Ciblage

géographique
Pertinence
Absente
Existante
À développer
adéquation
avec LES CRITÈRES ÉTABLIS POUR L’INITIATIVE
SWEDD

(3/5)
Axe
d’intervention
Axe d’intervention 3 : Renforcement du système d’information et de gestion logistique des produits de santé y compris les produits
SRMNIN
jusqu’au dernier kilomètre
Action
Potentiel
de
l’échelle
Impact
Mesurable
Innovation
Commentaire
/
Rationel
Ciblage

géographique
Pertinence
Action 1: Etendre le système d’alerte précoce à l’ensemble des produits
RMNCHN
–
Action 3 : Actualiser l’automatisation du
SIGL
intégré défini jusqu’au dernier kilomètre de la chaine d’approvisionnement
–
Action 2 : Concevoir un système d’information et de gestion logistique intégré du niveau central jusqu’au dernier kilomètre
–
Absente
Existante
À développer
Source: Cahier des charges des propositions de renforcement de la chaîne d’approvisionnement,
SWEDD
, Décembre 2015
Critères des projets
bénéficiant de l’initiative
swedd
Les projets
ne répondant pas à l’objet de l’appel ou ne s’inscrivant pas dans une logique
du
SWEDD

ne seront
pas étudiés
Pertinence
Les projets attendus doivent être basés sur une
évaluation approfondie
dans le contexte local
Réplicabilité
Les projets doivent pouvoir être
répliqués

dans d’autres pays
(moyennant une adaptation au contexte local)
Impact mesurable
Les projets doivent faire l’objet d’une
évaluation rigoureuse
permettant d’identifier les objectifs atteints et l’impact global
Innovation
Les projets doivent être des
vecteurs d’innovation
, via par exemple l’utilisation de nouvelles technologies, la participation du secteur privé, l’implication des communautés
Ciblage géographique
Les projets doivent avoir pour cible les
zones frontalières
où les mouvements migratoires entre les pays sont fréquents
FOCALISATION DU PROJET
SWEDD

SUR LE DERNIER KILOMÈTRE
Fonctions opérationnelles
Fonctions supports
Quantification
& planification
Achats
& logistique
d’importation
Entreposage
& gestion des stocks
Gouvernance & règlementation
Financement
Système d’information et analytique
Ressources humaines
Distribution
& transport
Focalisation de la composante 2.2 du projet
SWEDD
Autres fonctions de la chaine d'approvisionnement
PLAN D’ACTION INITIAL
propositions répondant à ces critères
Gestion des
données et
SIGL
Gestion de la distribution
Mise en place d’un
nouveau modèle de distribution
des médicaments jusqu’au dernier kilomètre
Evaluation des possibilités d’
externalisation du transport
jusqu’au niveau périphérique vers le secteur privé
Optimisation logistique des circuits de distribution
au niveau périphérique (ex. minimisation des dépenses de transport liées au renouvellement des stocks dans un district donné)
Mise en place d’un
système d’information et de gestion logistique intégré
du niveau central au niveau périphérique
Formation et accompagnement du personnel
en charge de l’utilisation et la gestion du SIGL
EXEMPLES
PLAN D’ACTION INITIAL
Synthèse J4
Après le déjeuner, la session a commencé par la présentation par Clément d’un fichier des étapes prochaines après la retraite de
Saly
 ; en effet il s’agit des activités à faire pour la préparation de la visite des consultants dans les pays, la responsabilité des bureaux pays, les personnes à rencontrer. Ce cadre initialement prévu pour le remplir en travaux de groupe par pays a été parcouru en plénière afin que chaque pays l’adapte à son calendrier et
contexte
Les
prochaines étapes sont : restitution par les représentants du bureau pays de l’
UNFPA
, de la mission à l’équipe technique pays en impliquant les personnes clés du ministère de la santé, préparer le terrain le terrain pour l’arrivée des consultants, préparer l’organisation de l’atelier pour la finalisation des plans d’action
Pour cela, il a été demandé aux consultants de
Finaliser les travaux de l’atelier
Préparer le rapport général de la retraite
Préparer un livret rassemblant tous les documents pays
Et partager avec les participants.
Ensuite un tour de table a été fait pour demander à tout un chacun de ce qu’il attend de la journée du 18 mars pour la finalisation de la retraite
Il a été aussi demandé aux pays de préparer un budget pour l’organisation de l’atelier de finalisation des plans d’action lors de la visite des consultants
Granularité progressive du plan d’action
Objectif global
Axe d’intervention
Action
EXEMPLE
Renforcer les capacités nationales pour la mise à disposition des produits SRMNIN, en particulier aux niveaux périphériques de la chaîne
Activité
Niveau de granularité
Illustration
Renforcer la production nationale de personnel qualifié en gestion de la chaine des produits SRMNIN
Renforcer les institutions de formation à la gestion de la chaine d’approvisionnement des produits SRMNIN en zone rurale
Mettre en place un système d’accréditation des écoles et organismes de stage fournissant des formations sur la gestion de la chaine d’approvisionnement des produits SRMNIN en zone rurale
PLAN D’ACTION INITIAL
Synthèse J4
La journée a commencé à 8h50 par la présentation du cadre logique ; un exemple de cadre logique du Tchad a été présenté par Steven
Harnoso
Il s’agit de formuler à partir du plan d’action initial et de son analyse critique
Un objectif général et un indicateur
Un ou plus objectifs spécifiques avec des résultats attendus en fonction des objectifs spécifiques et formuler des indicateurs y
relatifs
Après la présentation, quelques questions de compréhension ont été posées par les participants
Des discussions ont surgis quelques idées importantes telles que définir les indicateurs de
SWEDD
adaptables au projet donc valables à tous les pays
Puis les participants se sont retirés en travaux de groupe pour élaborer le cadre logique de chaque pays
Après les travaux de groupe, le cadre logique de la Mauritanie, du Burkina, du Niger et de la Côte d’Ivoire ont été présenté en plénière
Après les discussions quelques propositions de reformulation de certains indicateurs ont été faites aux cadres logiques de Burkina, du
Niger
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Proposition
d’évolution
du plan
d’action
Coordination des
interventions de l’équipe d’appui technique dans chaque pays
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
Un focus pays clair avec une ambition de partage des expériences
Tchad

Mali
Côte d’Ivoire
Mauritanie

Niger
Burkina Faso
Appui

méthodologique
WDI
WDI
McKinsey
McKinsey
McKinsey
WDI
Points
focaux
pays
UNFPA
Dr. Adam
Mbodou
Dr.
Sadio

Diarra

Dr. Abbe
Eléonore

M.
Bocar

Mbaye

Dr. Hassan
Boukary
Dr.
Nassa

Michel
Sawadogo

C
onsultants
SWEDD
Kouamé
Morris Konan/ Dr.
Alassane
Ba
Dr.
Touty

Diack
/Dr.
Issa
Bara
Dr.
Touty

Diack
/Dr.
Issa
Bara
Dr. Lam Toro
Mamadou

Seck
/
Dr.
Coline

Koog
Dr. Lam Toro
Mamadou

Seck
/ Dr.
Coline

Koog
Kouamé
Morris
Konan/ Dr.
Alassane
Ba
Participants au séminaire de
saly
Coline

Koog

Lam Toro
Seck
Touty

Diack
Issa

Bara
Morris Konan
Kouamé
Consultants
SWEDD
WDI
Steven
Harsono
Ibnou

Khadim

Diaw
UNFPA
– points focaux pays
UNFPA
Région
Nassa
Michel
Sawadogo

Adam
Mbodou
Sadio

Diarra
Eleonore
Abbe
Bocar

Mbaye
Hassane

Boukary
Justin Koffi
Elisabeth Diouf
Na
Gnima

Konte
Bill and Melinda Gates
Foundation

McKinsey
Martin
Ewert
Clément Ray
Mehdi
Lahrichi
Mehdi El
Motie
Inès
Kara
Synthèse du Séminaire
sweed

de
Saly
côte d’ivoire
Séminaire
SWEDD
,
Saly

Portudal
, Sénégal
Mars 2016
Contexte et objectifs du séminaire de préparation de l’intervention de l’équipe d’appui technique
Contexte
Objectifs
L’Atelier d’Abidjan
(Janvier 2016) a permis de :
Mettre à niveau les parties prenantes sur les objectifs du pays
SWEDD
Elaborer une feuille de route commune
pour les 6 pays visés par l’initiative
SWEDD
Les parties nationales ont ensuite continué de définir leur besoin et de formaliser ces plans
Ces plans d’action pays seront la base de réflexion pour formuler l
es réponses aux appels à proposition,
en structurant des projets ayant :
Un
impact mesurable
sur l’amélioration de la chaîne d’approvisionnement
Un
focus sur le dernier kilomètre
Echanger sur les plans d’action définis
par les pays lors de l’Atelier d’Abidjan
et partager leurs potentielles évolutions
Présenter les critères
définis pour les appels à proposition de l’initiative
SWEDD

et examiner les plans d’action
à la lumière de ces critères
Approfondir la structuration des plans d’action pays selon une méthodologie commune
Se coordonner avec la partie nationale sur l’intervention
de l’équipe d’appui technique dans chaque pays
1
2
3
4
5
PARTENAIRES
UNFPA
,
OOAS
,
CERPOD
, OMS, Banque Mondiale
4
ANNÉES
2016 – 2019
6
PAYS
BURKINA
FASO,
COTE D’IVOIRE, MALI,
MAURITANIE, NIGER, TCHAD
3
COMPOSANTES

Améliorer la demande, renforcer les capacités régionales, favoriser l’engagement politique
l’initiative
swedd
en quelques chiffres
Un appui technique focalisé sur la composante 2.2
Composante 2
Composante 1
Composante 3
1
2
3
Sous-composante 2.1
Sous-composante 2.2
Sous-composante 2.3
Sous-composante 2.4
Promouvoir l’
harmonisation
régionale de l’enregistrement
et le
contrôle qualité
des
produits de santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et nutritionnelle
(
SRMNIN
)
Soutenir les
efforts
des pays pour
améliorer
les performances de leur chaîne d’approvisionnement
des produits
SRMNIN
Créer un
monitoring régional
des stocks de produits
SRMNIN
Soutenir les institutions de formation des sages-femmes rurales pour
améliorer la qualité
et
augmenter le nombre de sages-femmes et autres personnels impliqués dans la santé
SRMNIN
Focus de l'intervention d'appui technique
Définition des axes d’intervention
Axe d’intervention 1
Renforcement des capacités de distribution des produits de santé y compris les produits SRMNIN jusqu’au dernier kilomètre
Axe d’intervention 2
Renforcement de la gestion des stocks et du système d’information et de gestion logistique des produits de santé y compris les produits SRMNIN jusqu’au dernier kilomètre
Axe d’intervention 3
Renforcement de la formation de base et de la formation continue des acteurs du système de santé au niveau de la CA des produits de santé y compris ceux de la SRMNIN
Axe d’intervention 4
Mise en place d’un modèle de financement pérenne des activités de la chaine d’approvisionnement tenant compte du dernier kilomètre
étude situationnelle sur les besoins de financement pérenne des activités de la chaine d’approvisionnement
PLAN D’ACTION INITIAL
adéquation
avec LES CRITÈRES ÉTABLIS POUR L’INITIATIVE
SWEDD
(
1/5)
Axe
d’intervention
Axe
d’intervention

1 :
Renforcement des capacités de distribution des produits de santé y compris les produits
SRMNIN
jusqu’au dernier kilomètre
Action
Potentiel
de
l’échelle
Impact
Mesurable
Innovation
Commentaire
/
Rationel
–
Ciblage

géographique
Action
1
:
Faire
une analyse situationnelle de la chaîne de distribution
Action
2
:
Concevoir
et adopter une stratégie efficiente et pérenne de distribution des produits de santé au niveau décentralisé et communautaire (last mile surtout
–
Action 4
Renforcer le suivi et l’évaluation des activités de distribution
–
–
Action 3
:
Mettre
en œuvre la stratégie de distribution validée
Pertinence
Absente
Existante
À développer
Axe d’intervention 1: actions & activités à envisager (1/2)
Action 1
Activités priorisées
Faire une analyse situationnelle des processus de distribution existants jusqu’au dernier kilomètre
 
Réaliser une étude de faisabilité pour l’optimisation des activités de distribution y compris les coûts proposant plusieurs scénarii.
Elaborer, valider et diffuser un document de stratégie de distribution (manuel de procédures…) des produits de santé.

Concevoir et adopter une stratégie efficiente et pérenne de distribution des produits de santé au niveau décentralisé et communautaire
(last mile surtout)
Description
Action 2
Réaliser une Phase pilote
consolider la stratégie de distribution des produits de santé en vue du passage à échelle (atelier de validation avec les différents acteurs)
procéder au passage à échelle de la stratégie de distribution adoptée
Besoin en assistance technique
Besoin d’une assistance technique spécialisée en logistique et optimisation des couts
Objectif
Renforcer les capacités de distribution des produits de santé y compris les produits
SRMNIN
au niveau décentralisé et communautaire
Mettre en œuvre la stratégie de distribution validée
PLAN D’ACTION INITIAL
Action 3
Activités priorisées
Mettre en place un programme de formation continue pour les agents de santé
Axe d’intervention 3: actions & activités à envisager (2/2)
Description
Besoin en assistance technique
identifier les besoins en formation continue des agents de santé des structures sanitaires (sagefemme, infirmier, Pharmacien, Médecin, Préparateur et Gestionnaire en pharmacie,…)
élaborer les modules de formation (en gestion des produits pharmaceutiques, en technique de supervision, en utilisation des outils de gestion, en recouvrement des recettes et actes de santé,..)
Élaborer un plan de formation annuel
Participer aux réunions de partages d’expérience relatif aux activités sur la sous composante
supply

chain
au niveau national et régional
PLAN D’ACTION INITIAL
Axe d’intervention 4: actions & activités à envisager (1/1)
Action 1
Activités priorisées
Identifier les structures parties prenantes
Elaborer les termes de références du comité de pilotage
Mettre en place un comité de pilotage
Description
Action 2
Besoin en assistance technique
Economiste de la santé, spécialiste en optimisation des couts
Objectif
Mettre en place un modèle de financement pérenne des activités de la chaine d’approvisionnement tenant compte de la distribution au dernier kilomètre
Réaliser une étude situationnelle sur les besoins de financement pérenne des activités de la chaine d’approvisionnement
Recruter un consultant
Valider le protocole et les outils de l’étude
Faire la collecte et analyse des données
Effectuer la restitution de l’étude
PLAN D’ACTION INITIAL
SYNTHESE J3
Restitution des travaux en plénières
L’ordre de passage a été identifié: Mauritanie, Niger, Tchad, Burkina Faso, la Côte d’Ivoire et le Mali
Identifier les points communs
Recommandations
Issues de la restitution des plans pays
Générales
Trouver un consensus sur l’échelle de notation des efforts afin de prioriser de façon objective les actions
Les budgets étant plus importants pour la composante 1 sur les RH en santé, veiller à ce que les formations en
supply

chain
soient pris en compte à ce
niveau
Recommandations
Spécifiques :
Niger : Revoir les actions et objectifs spécifiques de sorte à ce qu’on ait un impact par action
Tchad : Reformuler « lancer des projets.. »
Côte d’Ivoire: Séparer la gestion de stock et le
SIGL
au niveau de l’axe d’intervention 2
Mali : Maintenir les activités à supprimer et les lier aux autres activités retenues
Innovations :
Portent sur les formations au niveau régional sur la chaîne d’approvisionnement et la stratégie de distributions en situation de
crise
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Proposition
d’évolution
du plan
d’action
Coordination des
interventions de l’équipe d’appui technique dans chaque pays
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
SYNTHESE
J3
Début :
08h40mn
Présentation
de l’agenda :
A
la fin de la journée les livrables sont l’obtention par action des objectifs spécifiques, résultats, impacts et efforts afin de prioriser les
projets
Synthèse des indicateurs de performance retenus (24)
Performance globale : 5
Achats : 2
Quantification et planification : 3
Entreposage / Gestion : 3
Transport / Distribution : 4
RH : 3
Système d’information : 2
Gouvernance :
2
Travaux de groupe
Sur l’identification par action, des objectifs spécifiques, résultats, impacts et efforts (moyens humains et financiers) afin de prioriser les projets. Sachant que les projets priorisés seront ceux qui demandent un effort minimal avec un grand
impact
Axe d’intervention 3: actions & activités à envisager (1/2)
Action 1
Activités priorisées
Intégrer la gestion de stocks et le suivi de la chaîne d’approvisionnement au curricula de formation de base des pharmaciens
Intégrer la gestion de stocks et le suivi de la CA au curricula de formation de base des PGP, IDE, et sages-femmes
Renforcer les curricula de formations des écoles de base sur la CA
Description
Besoin en assistance technique
Objectif
Renforcer la formation de base et de la formation continue des acteurs du système de santé au niveau de la Chaine d’Approvisionnement des produits de santé y compris ceux de la
SRMNIN
Action 2
Mettre en place un Centre Régional d’Expertise des Métiers de la Chaîne d’Approvisionnement des Produits de Santé y compris ceux de la SRMIN
organiser un atelier d’identification des modules de formation, d’élaboration et de validation des procédures de formation
former 15 formateurs nationaux aux modules identifiés et aux techniques d'andragogie
Equiper les salles de formation
PLAN D’ACTION INITIAL
annexes
Jour 1
Morris
Kouamé
, Consultant
SWEDD
Jour 3
Eléonore Abbé,
UNFPA
Côte d’Ivoire
Jour 4
Adam
Mbodou
,
UNFPA
Tchad
Jour 2
Ibnou

Diaw
,
WDI
Axe d’intervention 1: actions & activités à envisager (2/2)
Action 3
Activités priorisées
Elaborer un plan de suivi et évaluation des activités de distribution à tous les niveaux de la pyramide sanitaire et au niveau communautaire
Mettre en œuvre le plan de suivi/évaluation des activités de distribution
Description
Besoin en assistance technique
Une assistance technique spécialisée en logistique, en suivi – évaluation
Renforcer le suivi et l’évaluation des activités de distribution
PLAN D’ACTION INITIAL
Axe d’intervention 2: actions & activités à envisager (1/2)
Action 1
Activités priorisées
Mettre à disposition le logiciel GQS à tous les niveaux de la pyramide sanitaire y compris les sites bénéficiaires du projet SWEDD
Assurer la fourniture régulière des outils de gestion de stocks des produits de santé y compris ceux des produits SRMNIN
Appliquer les procédures du système d’alerte précoce
Description
Action 2
Recruter un consultant
Concevoir et valider un schéma directeur
Développer le manuel de procédures du SIGL
Elaborer les curricula de formation à l’utilisation du SIGL
Former les formateurs et les acteurs bénéficiaires du projet
Besoin en assistance technique
Objectif
Sécuriser les stocks des produits de santé à chaque niveau de la chaîne d’approvisionnement y compris le volet communautaire 
Mettre en place un système d’alerte précoce
Concevoir un système d’information et de gestion logistique intégré du niveau central jusqu’au dernier kilomètre
PLAN D’ACTION INITIAL
Axe d’intervention 2: actions & activités à envisager (1/2)
Action 3
Activités priorisées
Description
Besoin en assistance technique
Objectif
Renforcer la gestion des stocks à chaque niveau de la chaîne d’approvisionnement y compris le volet communautaire
Actualiser l’automatisation du SIGL intégré défini jusqu’au dernier kilomètre de la chaine d’
approvisionnement
_
Adapter les solutions d’automatisation et d’innovation technologique au SIGL intégré retenu tenant compte du dernier kilomètre de la chaine d’approvisionnement
Acquérir et déployer les solutions adéquates sur les sites bénéficiaires du projet
PLAN D’ACTION INITIAL