Questionnaire Menage_Fevrier 2024 -final
Etude régionale sur les transformations économiques et sociales sur les adolescentes, les filles et les femmes
suite aux
interventions du SWEDD (2015-2020) au Burkina Faso, Cote d’Ivoire, Mali, Mauritanie, Niger et Tchad
questionnaire
ménage
(2024
)
IDENTIFICATION
A1
. PAYS :
Burkina Faso
1
Côte d’Ivoire
2
Mali
3
Mauritanie
4
Niger
5
Tchad
6
A2
. RÉGION
|__|__|
Selon les pays lister les régions
A3
. NUMÉRO DE LA ZONE
D’INTERVENTION
|__|__|__|
A4
. NUMÉRO DU MÉNAGE
|__|__|
A5
. NUMÉRO DE L’ENQUÊTÉ(E)
|__|__|
A6.
IDENTIFIANT DE L’ENQUÊTÉ(E)
|__|__|__|__|__|__|
A7.
INTERVENTION REÇU DANS LE MENAGE ACTUEL ?
Oui
1
Non
2
A8.
BÉNÉFICIARE EN REMPLACEMENT ?
Oui
1
Non
2
A9.
NOM, PRENOM ET TELEPHONE PORTABLE DU CHEF DE MENAGE
———————-
A10
. NOM ET CODE DE LA P
ERSONNE AYANT REPONDU
|__|__|
————————-
A11
.
MILIEU DE RÉSIDENCE
Urbain
1
Rural
2
A1
2
. COORDONNÉES GPS_________________________________
PRÉSENTATION ET DEMANDE DE CONSENTEMENT
Bonjour Monsieur/Madame (citer le nom) ! Je suis (votre nom) mandaté par l’Unité de Gestion Pays du (citer le Pays). Je suis là dans le cadre de l’étude régionale pour documenter les trajectoires de vie des jeunes, des adolescentes et des filles / femmes des anciennes bénéficiaires des interventions du projet SWEDD
dont
(nom et prénom du/de la bénéficiaire
) qui habite dans votre ménage a bénéficié
. Ces interventions sont relatives (i) au développement des compétences de vie et des connaissances en matière de santé sexuelle et reproductive, et les violences basées sur le genre à travers les espaces sûrs, les clubs des maris et des futurs maris, (ii) les activités de soutiens scolaires (iii) et celles liées à l’autonomisation économique des filles/femmes.
Il s'agit d'une étude ou nous échangeons avec vous afin d'apprécier vos perspectives sur les interventions reçues
. Nous allons interviewer les autres
chefs de ménage
comme vous dans votre pays et dans d’autres pays bénéficiaires du projet pour la même étude. Les informations qui seront recueillies seront strictement confidentielles et seront utilisées uniquement pour des fins d’études. Elles seront anonymes, même si nous vous demandons votre nom. Votre nom et toutes autres informations qui pourraient vous identifier seront supprimées lors de l’analyse des données. Cet entretien prend habituellement (durée à retenir après pré-test). Si vous ne voulez pas répondre à une question ou si voulez arrêter l’entretien, il vous est loisible de le faire.
Puis-je commencer maintenant ?
OUI, PERMISSION ACCORDÉE

R41
et poursuivre le remplissage du questionnaire
NON, PERMISSION
NON-ACCORDÉE
2
FIN de l’interview
TABLEAU RÉCAPITULATIF
A11
. VISITES D’ENQUÊTRICES / ENQUÊTEURS
AGENTS
1
2
3
VISITE FINALE
ENQUÊTRICE / ENQUÊTEUR
NOM & PRÉNOMS
_____________
CONTRÔLEUR
NOM & PRÉNOMS
_____________
DATE
JOUR
|__|__|
MOIS
|__|__|
ANNÉE
|__|__|__|__|
JOUR
|__|__|
MOIS
|__|__|
ANNÉE
|__|__|__|__|
JOUR
|__|__|
MOIS
|__|__|
ANNÉE
|__|__|__|__|
JOUR
|__|__|
MOIS
|__|__|
ANNÉE
|__|__|__|__|
RÉSULTATS
*
|__|
|__|
|__|
|__|
*
CODE RÉSULTATS :
1. ENTIÈREMENT REMPLI
2. PARTIELLEMENT REMPLI
3. ABSENT
4. REFUSÉ
Préciser les conditions dans lesquelles une autre visite peut être planifiée/décidée par l’agent enquêteur
R4
. CARACTERISTIQUES DE L’HABITAT
R41
.
Type
dominant
d
e l
’habitat
du ménage
R4
2.
Matériau
principal
des murs
du logement
R43
. Matériau
principal
du
toit
R4
4. Matériau
principal
du
sol
1
.
Case
2
.
Maison en banco (construction traditionnelle)
3.
Célibatérium
4.
Villa
5
.
Immeuble/appartement/Studio
6
.
T
ente
7
.
Baraque/Cabane/Hangar
8.
Autre __________________
(
A
précise
r
)
|_
_
_
_
_|
1
.
Terre/Briques de terre/
B
anco
2
.
Bois/
P
aille
/Bambou
3
.
Tôle en métal
4
.
Pierres avec banco
5
.
Ciment/Béton/Pierre avec ciment
6.
Briques cuites/Terre stabilisée
7
.
Autre __________________
(
A
précise
r
)
|__
__
_|
1
.
Terre/
Banco
2
.
Paille
/Nattes
3.
Bois
4.
Peau
5.
Tôle
en métal
6
.
Ciment/
Béton
7.
T
uiles
8.
Autre___________________
(
A
précise
r
)
|_
__
__|
1
.
Ciment/béton
2
.
Carreaux
/Marbre
3
.
Bois
/Parquet ciré
4
.
Terre
/Sable
5
.
Autre___________________
(
A
précise
r
)
|_
__
_|
R45
.
Statut d'occupation
du
logement
R4
6.
Nombre de pièces
principales du logement
R4
7.
Approvisionnement en eau de boisson
R4
8.
Type de l
atrine du ménage
1
.
Propriétaire avec titre foncier/acte de propriété
2
.
Propriétaire sans titre foncier ni acte de propriété
3
.
Copropriétaire
familial avec titre foncier
4
.
Copropriétaire
familial sans titre foncier
5
.
Locataire
6
.
Location-vente
7
.
Logé gratuitement
par des
parents
ou des
amis
8
.
Logement de fonction
9
.
Autre __________________
(A préciser)
|__
__
_|
Mettre dans les bacs le nombre total de pièces de l'habitation
NB : Ne sont considérées ici que les principales pièces de l’habitation (chambres, séjours, salles à manger, bureaux, etc.). Les pièces secondaires telles cuisines, salles de bain, antichambres, couloirs,
corridors, balcons,
etc. ne sont pas
pris en compte
.
|_
_
__|__
_
_|
1
.
Eau de robinet dans le logement
2
.
Eau de robinet
hors logement
3
.
Borne fontaine/Robinet public
4
.
Puit
s
ouvert dans
c
oncession
5
.
Puits ouvert ailleurs
6
.
Puits couvert dans
c
oncession
7
.
Puits
couvert
ailleurs
8
.
Forage
9
.
Source aménagé
e
10
.
Source non aménagée
11
.
Fleuve/Rivière/Lac/Barrage
12
.
Camion-citerne
13
.
Vendeurs ambulants
(Garoua)
14
.
Eau en bouteille
15
.
Mini
AEP
(
adduction d’eau potable)
16
.
Autre
____________
(A préciser)
|__
_
_|__
_
_|
1
.
Toilettes av
ec chasse d’eau
2
.
Latrines amé
lior
ées
couvertes
3
.
Latrines amé
lior
ées
non couvertes
4
.
Latrine à fosse rudimentaire/ Trou ouvert
5.
Pas de latrine/Brousse
6
.
Autre ______
_________
____
(
A
précisez)
|__
__
_|
R49_1
. Source d’é
clairage
principale
R49_2
.
Principale s
ource d’é
nergie pour
la
cuisine
R48_3
.
Evacuation des o
rdures ménagères
R48_4
.
Evacuation des
e
aux
usées
1
.
Electricité
2
.
G
énérateur
/Solaire
3
.
P
étrole
4
.
Pi
le
s
/Batteries
5
.
Bougies
6
.
Bois
7
.
Autre ___________________
(
précisez
)
|_
__
__|
1. Bois
2
.
Charbon de bois
3
.
Tige/paille
4
.
Gaz
5
.
Pétrole (réchaud)
6.
Charbon minéral
7.
Electricité
(plaque,
résistance
)
8
.
Bouse de vache
9.
Autre___________________
(
A
précise
r
)
|__
__
_|
1
.
Dépotoir public/Container
2
.
Ramass
age privé (
ONG
, etc.)
3
.
Jetées dans la nature
4
.
Brûlées par le ménage
5.
Enterrées
par le ménage
6.
Autre___________________
(
A
précise
r
)
|_
__
__|
1
.
Fosse septique/Puisard
2
.
R
i
gole
/
C
aniveau
3
.
Trou à ciel ouvert
4
.
D
ans
la
nature
5
.
Autre
___________________
(
A
précise
r
)
|_
__
__|
RUBRIQUE 5. PERCEPTIONS DU CHEF DE MENAGE SUR LES TRANSFORMATIONS SUBIES PAR LE OU LES MEMBRES DU MENAGE CONCERNES PAR LES INTERVENTIONS DU PROJET SWEDD
R51De quelles interventions SWEDD, des membres de votre ménage ont-ils bénéficié ?
(Instruction a l’enquêteur
: marquez oui ou non le cas
échéant
pour chacune des interventions suivantes)
R52. Espaces sûrs ?
1 Oui 2 Non
|_____|
R53. Ecoles des maris ou des futurs maris ?
1 Oui 2 Non
|_____|
R54. Soutien scolaire ?
1 Oui 2 Non
|_____|
R55. Initiatives de soutien économique/AGR ?
1 Oui 2 Non
|_____|
R56. De façon générale,
est ce que ces interventions ont
affecté les
bénéficiaires et/ou les autres membres du
ménage
?
Pas du tout d'accord
R58
Pas d'accord
R58
Indiffèrent
R58
P
lutôt
d'accord
D'accord
Tout
à
fait
d'accord
|_____|
R57.
Comment les activités ont-elles affecté positivement
les
bénéficiaires et/ou les autres membres du
ménage
?
Plusieurs options
de réponse
sont possibles
Plus d’assurance
1
Plus d’autonomie
dans la prise de décision et dans les choix
2
Plus d’
i
nvestissement dans
son
avenir
3
Plus d’engagement familial 4
Plus d’engagement communautaire
5
Plus de leadership
6
Plus de considération au sein de la famille
7
Plus de considération au sein des pairs
8
Plus de considération au sein de la communauté
9
Plus d’a
utonomie financière
10
Plus de c
apacité de négociation
11
Plus
de chance
à retarder l’entrée en union………………………………………………
…….
.
1
2
Plus d’e
ngagement
(dans la famille ? Dans la communauté ?)
contre les VBG
13
Plus grand intérêt dans la scolarisation
1
4
Autre transformation positive observée (à
préciser)
1
5
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
R58.
Lister
les
3 principales
transformations qui n’étaient pas souhaitables
sur les bénéficiaires et/ou dans le ménage
?
…………………………………
R59. De façon génér
ale, ces interventions ont
affec
té positivement
au sein du
ménage
?
Pas du tout d'accord
R59_2
Pas d'accord
R59_2
Indiffèrent
R59_2
P
lutôt
d'accord
D'accord
Tout
à
fait
d'accord
|_____|
R59_1.
Comment les activités ont-elles affecté positivement
l’entourage familial
?
Plusieurs options sont possibles
Conseils prodigués/Partage de connaissances sur les mariages précoces avec autres membres de la famille 1
Conseils prodigués/Partage de connaissances sur
les grossesses précoces
avec autres membres de la famille
2
Conseils prodigués/Partage de connaissances sur
la prévention des IST.SIDA
avec autres membres de la famille
3
Conseils prodigués/Partage de connaissances sur
l’espacement des naissances avec les
autres membres de la famille
4
Conseils prodigués/Partage de connaissances sur la
prévention des VBG
avec autres membres de la famille
5
Conseils prodigués/Partage de connaissances s
ur le maintien des filles à l’école
avec
les
autres membres de la famille
6
Conseils prodigués/Partage de connaissances sur
le leadership transformationnel avec les autres membres de la famille 7
Conseils prodigués/Partage de connaissances sur
les stratégies d’autonomisation économique des filles et des femmes avec les membres de
la famille
8
Autre transformation positive observée (à préciser)
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
|_____|
R59_2.
Lister les 3
principales
transformations
observées chez les bénéficiaires et
qui n’étaient pas souhaitables
pour vous
?
…………………………………

