Synthèse du séminaire de Saly_Tchad

Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le

plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Coordination de
l’intervention

de l’équipe
d’appui
technique
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
Nouveau calendrier
en
tenant compte des contraintes
Suggestions
Il serait intéressant d’avoir une lecture ressentes des plans de développement des pays en prenant en compte les reformes actuelle en cours (
CMU
,
PBF
, Initiatives communautaires, les reformes globales des systèmes de santé)
Repartir avec le livrable du séminaire et organiser une réunion du travail avec la partie nationale pour harmoniser et valider les analyses critiques/ Appropriation des plans
Les dates de missions doivent être repoussée et donner le temps à la partie nationale de mieux préparer les missions (revoir le planning), attendre une semaine avant la mission, faire un nouveau planning pays
Comment réajuster les plans en termes de réalisme et/ou amender/ améliorer si possible
Tchad :
Du 28 Mars au 11 Avril
Burkina :
Du 11 Avril au 02 Mai
Mauritanie :
Du 28 Mars au 11 Avril
Niger :
Du 11 Avril au 2 Mai
Mali :
Du 04 Avril au 18 avril
Cote d’ivoire :
Du18 Avril au 02 Mai
Attentes des participants
Prise de connaissance des plans (exquise)
Calendrier d’intervention/besoins de données,
modalités pratiques en termes d’appui
Avoir une méthodologie claire des appuis et des outils qui seront utilisés pour atteindre les livrables (Budgétisation
)
Situation sécuritaire et mise en œuvre du projet dans la zone SWEDD
Mr
Adoplphe

SIMBORO
responsable de la sécurité de
WCARO
a axé
sont
intervention sur deux volets essentiels
Sécurité individuelle et Sécurité dans notre zone (espace régional) et les impacts sur le projet
Focus a été mis les questions de sécurité dans notre zone en particulier les pays du
SWEDD

La région est sous la menace terroristes :
Boko

HARAM
,
AQMI
et des mouvements terroristes qui opèrent dans la zone (Ex : Mali, Tchad, Burkina, CI)
Troubles sociaux politiques, épidémies, sècheresse, inondation
Criminalité, accidents, conflits armés
Il revient aux responsables du projet et des différents acteurs de mise en œuvre de mieux appréhender les questions sécuritaires, prendre des mesures adéquates pour anticiper, réduire l’impact de ces menaces dans la mise en œuvre du projet et des résultats attendus
Atout du
UNFPA
: Politique
UNFPA
pour soutenir la recherche des mesures préventives et cela en collaboration avec les parties prenantes
Recommandation
Présenter le projet et le processus au comité directeur du
MSP
Mettre en place une équipe de travail pour l’élaboration de la proposition (note de service )
Recruter un consultant pour l’appui à l’élaboration de la proposition
Elaborer un
draft
de proposition et le valider
Soumettre la proposition
Un AT avec compétence en élaboration des appels à proposition et qui maitrise les procédures de la banque mondiale
Prochaines
etapes
PLAN D’ACTION INITIAL
Description
Besoin en assistance technique
Mot de Bienvenu et ouverture du séminaire
Une minute de silence pour les victimes Ivoiriennes
Dr Koffi Justin, Coordonnateur du projet s’est
réjouit
des avancées notables enregistrées par le projet et a félicité tous les acteurs pour leur engagement et espère bien que cette dynamique se poursuivra et se consolidera pour favoriser la mise en œuvre du projet
Il a aussi rappelé que l’engagement de la Banque mondiale est un signal fort pour engager les états à renforcer les chaines d’approvisionnements qui constituent un des points cardinaux de toutes les initiatives visant à une meilleure offre de soins
Il faut intégrer le volet sécuritaire au regard des mutations sécuritaire en cours dans la
région
Il a aussi relevé que la construction de
African
Ressources Center (ARC) souhaitée est en train d’être bâtie à travers
la
le projet
SWEDD
par cet exemple de mobilisation d’expertise différentes dans le cadre du projet
SWEDD
Il
a en profité pour renouveler ses remerciements à la fondation
M&G
, à la banque mondiale, à McKinsey, à
WDI
, aux collègues venus des pays couvert par le projet et aux consultants
Il
a souhaité une synergie complémentaire entre les différents acteurs afin que les pistes pour un travail de qualité soit le tableau de bord de nos actions
Choisir la technologie de l’information adaptée au modèle de distribution et au contexte du pays
Action
3
Axe d’intervention
3 :
actions & activités à
envisager
Objectif
Avoir un
SIGL
unifié permettant la collecte des données relatives à la chaîne d’approvisionnement du niveau central jusqu’au dernier kilomètre
Activités priorisées
Description
Besoin en assistance technique
Un AT avec compétence en technologie de l’information et de la communication (TIC)
Définir le cahier de charge des besoins en technologie de l’information
Identifier les technologies adaptées en fonction du niveau de qualité visée, de la couverture en électricité/réseau de téléphonie mobile
Contractualiser avec les entreprises retenues
Evaluer la mise en œuvre de la prestation de service
PLAN D’ACTION INITIAL
Discussions
Recruter un consultant national pour faciliter le travail des consultants, préparer le terrain
Présentation de plaidoyer par les pays / Centrale d’achat pour une meilleure appropriation
La nature de l’appui :
Participer à l’élaboration et rédiger le plan d’action (livrable du consultant)
Rôles et responsabilités
Consultants
SWEDD
WDI
&
McKinsey
Appui aux pays pour l’élaboration des plans pays
Collecter les données
Accompagner les pays pour la définition des indicateurs
S’assurer de la cohérence des pays plans
Centraliser les plans
Coaching / Structuration et réflexion conjointe
Préparer les documents, faciliter la mission, s’assurer de tous les parties prenantes sont présentes au réunions programmées lors des missions, assurer la coordination de la mission, être présent lors des réunions de
partage
Besoin comité
chargé des plans pays pour faciliter la mission
UNFPA
Rappel des défis et indicateurs (1/2)
La présentation introductive à rappeler l’objectif de la session de la journée qui est d’analyser objectivement les plans d’actions des pays en vue de les améliorer et aboutir à
Une appropriation
Identifier les projets candidats potentiels en vue des attentes
Mesurer les prochaines étapes
L’analyse des plans d’actions a permis de dégager 3 principaux axes d’intervention communs à tous les pays du périmètre du projet
Les ressources
humaines (démographie, rétention et renforcement de capacités)
La chaîne
de distribution pour couvrir le dernier kilomètre (maillon entre le district et les formations sanitaires) en termes de logistique (équipements, aires de stockage,
etc
)
Le système
d’information en termes d’organisation
etc
d’automatisation des processus de collecte et de traitement de l’information jusqu’au dernier
kilomètre
En termes de préalables
,
certains pays ont évoqué le nécessité de mettre à jour le cadre et les documents normatifs en rapport avec le médicament et sa distribution jusqu’au dernier
kilomètre
Annexes
Jour 1
Morris
Kouamé
, Consultant
SWEDD
Jour 3
Eléonore Abbé,
UNFPA
Côte d’Ivoire
Jour 4
Adam
Mbodou
,
UNFPA
Tchad
Jour 2
Ibnou

Diaw
,
WDI
Présentation de la feuille de route de l’élaboration des plans pays
(
CF
au cahier du séminaire)
Présentation des plans pays
Une présentation sommaire des plans pays a été faite suivi des questions de clarification et de suggestions pour mieux structurer les plans
Ray a rappelé que les plans d’actions doivent être soutenue sous une approche de budget et impact, cet important doit être garder en esprit lors de l’élaboration des plans
Les volets « Achats et Distribution » doivent être des éléments clés. Cependant, s’ils ne sont pas retenus dans les plans proposés, il faudrait donner des indicateurs pour justifier pourquoi cela n’a pas été retenu
Les points de la journée
1
2
5
6
4
7
3
8
Mot de Bienvenu
Situation sécuritaire et mise en œuvre du projet dans la zone
SWEDD
Rappel des différents rôles et responsabilités des parties prenantes
Présentations des plans pays
Rappel de feuille de route du projet
Présentation des livrables des plans pays et des appels à projets
Agenda
Présentation de la feuille de route de l’élaboration des plans pays
Annexes
Jour 1
Morris
Kouamé
, Consultant
SWEDD
Jour 3
Eléonore Abbé,
UNFPA
Côte d’Ivoire
Jour 4
Adam
Mbodou
,
UNFPA
Tchad
Jour 2
Ibnou

Diaw
,
WDI
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Coordination de
l’intervention

de l’équipe
d’appui
technique
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
Choix des technologies adaptées au modèle du pays

Axe d’intervention
3
:
SIGL
Permettre
la collecte des données relatives à la chaîne d’approvisionnement du niveau central jusqu’au dernier
kilomètre
Impact attendu
Formation du
personnel
Effort
minimal
Effort
m
ajeur
Analyser le système de gestion d’information logistique existant
1
Moins de 6
mois
Former le personnel en charge d’alimenter le
SIGL
Maximiser l’utilisation du
SIGL
2
Six mois
Identifier les faiblesses du
SIGL
Redynamiser et mettre à jour le
SIGL
Choisir la technologie de l’information adaptée au modèle de distribution et au contexte du pays
Equiper le personnel avec des ressources informatiques adaptées
3
Six mois
Effort
financier faible
Effort financier
fort
Effort financier
faible
Promptitude et complétude
Utilisation
des
SIGL
Impact
fort
Actions
Objectifs spécifiques
Résultats et impacts attendus sur les indicateurs
Temps
Financier
Commentaires
Analyse du
SIGL

existant
Effort requis
Majeur
Significatif
Notable
Limité
PRIORISATION DES
ACTIONS
Impact attendu
Renforce-ment

des capacités
institutio-nnelles
Renforce-ment

de la coordination
Mise en place d’un système de
quantific-ation
Effort
minimal
Effort
m
ajeur
Axe d’intervention 2 : Gouvernance
Renforcer le leadership, les RH
du
MSP
, et
la coordination avec les
PTF

au sujet de
la chaine
d’approvisionnement
Majeur
Significatif
Notable
Limité
Renforcer la coordination entre le
MSP
et les
PTF
pour un système d’approvisionnement unifié
Moins de 6
mois
Renforcer les capacités institutionnelles de la
DPLM
, de la
CPA
, des PRA et du personnel du secteur pharmaceutique à tous les niveaux
Sensibiliser aux objectifs du projet
Déployer des modules de formation adaptés aux besoins (
DPLM
,
CPA
)
2
Un an
Améliorer la transparence des processus
Rendre les processus plus efficaces à travers la collaboration
Convergence vers un système unifié, intégré et ouvert
Mettre en place un système national de quantification des produits
Centraliser et unifier les activités de
quantification
3
Moins de 6 mois
Effort
financier faible
Financier moyen
Effort financier
faible
Planification
et quantification
Gouvernance
Comité
de
suivi
Tableau de
bord

logistique
Impact fort
Actions
Objectifs spécifiques
Résultats et impacts attendus sur les indicateurs
Temps
Financier
Commentaires
Effort requis
PRIORISATION DES
ACTIONS
1
Axe d’intervention 1 : Distribution
Assurer la disponibilité
d
es produits
RMNCH
jusqu’au dernier
Km
Impact attendu
Redéfinition de l’
archite-cture
de la chaîne de distribution
Choix des partenaires
Analyse
d
es goulots d’
étrangle-ment
Effort
minimal
Effort
m
ajeur
Mise au norme des structures de stockage
Lancement des pilotes
Actions
Effort requis
1
Analyser les goulots d’étranglement expliquant les ruptures de stocks
Redéfinir l’architecture de la chaine de distribution des produits
2
Identifier les partenaires clés pour mettre en œuvre le nouveau schéma de distribution
3
Lancer quelques interventions pilotes
4
Mettre aux normes les structures de stockage des produits
Objectifs spécifiques
Appréhender les éléments explicatifs des ruptures de stocks aux niveaux central, intermédiaire et périphérique
Convaincre le ministère de la pertinence du projet et obtenir son accord
Rendre fluide le circuit de la distribution des produits depuis la
CPA
jusqu’à la formation sanitaire périphérique
Disposer d’un système intégré de distribution
Sélectionner les acteurs pour la distribution
Tester le ou les schémas de distribution retenu(s)
Disposer des structures de stockage qui répondent aux normes
5
Résultats et impacts attendus sur les indicateurs
Taux de disponibilité des produits
RMNCH
Impact
fort
Conditions de stockage
Qualité des produits
Impact moyen
Temps
Moins de 6
mois
Moins de 6
mois
Moins de 6
mois
Un
an
Un
an
Financier
Commentaires
Effort
financier et humain fort
Effort
financier faible
Effort
financier faible
Effort financier
fort
IDEM
PRIORISATION DES
ACTIONS
Majeur
Significatif
Notable
Limité
Axe
d’intervention
Action
Commentaire
/
Rationel
Pertinence
Potentiel
de
l’échelle
Impact
Mesurable
Innovation
Ciblage

géographique
Adéquation
avec LES CRITÈRES ÉTABLIS POUR L’INITIATIVE
SWEDD
(
1/2)
Transport et distribution des produits de
SRMNI
Faire une analyse des goulots d’étranglement expliquant les ruptures de stocks aux niveaux central, intermédiaire et périphérique
Une analyse approfondie pour dégager des stratégies pour rendre opérationnelle l’approche de dernier KM
Redéfinir l’architecture de la chaine de distribution des produits
Une stratégie de
segmentation
Définir la zone géographique d’intervention
Identifier les partenaires clés pour mettre en œuvre le nouveau schéma de distribution
Définir la zone géographique d’intervention
Lancer quelques interventions pilotes pour tester le ou les schémas de distribution retenue (s)
Expliquer le passage à
l’échelle
Définir la zone géographique d’intervention
Mettre aux normes les structures de stockage des produits
Une stratégie de segmentation
Cette
activité dépendra de l’enveloppe budgétaire disponible
Absente
Existante
À développer
1
2
3
4
5
1
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Coordination de
l’intervention

de l’équipe
d’appui
technique
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
Source: Cahier des charges des propositions de renforcement de la chaîne d’approvisionnement,
SWEDD
, Décembre 2015
Critères des projets
bénéficiant de l’initiative
swedd
Les projets
ne répondant pas à l’objet de l’appel ou ne s’inscrivant pas dans une logique
du
SWEDD

ne seront
pas étudiés
Pertinence
Les projets attendus doivent être basés sur une
évaluation approfondie
dans le contexte local
Réplicabilité
Les projets doivent pouvoir être
répliqués

dans d’autres pays
(moyennant une adaptation au contexte local)
Impact mesurable
Les projets doivent faire l’objet d’une
évaluation rigoureuse
permettant d’identifier les objectifs atteints et l’impact global
Innovation
Les projets doivent être des
vecteurs d’innovation
, via par exemple l’utilisation de nouvelles technologies, la participation du secteur privé, l’implication des communautés
Ciblage géographique
Les projets doivent avoir pour cible les
zones frontalières
où les mouvements migratoires entre les pays sont fréquents
Objectifs du plan d’action
CADRE LOGIQUE
Renforcer la chaîne d’approvisionnement pour couvrir le dernier kilomètre
Indicateur : Disponibilité des produits traceurs du projet
SWEDD
au niveau de toutes les formations sanitaires de la zone d’intervention ciblée
Objectifs spécifiques
Hypothèses et risques
Sources et moyens de vérification
Indicateurs objectivement vérifiables
Logique d'intervention
Ancrage institutionnel du projet, faisabilité et moyens ; appropriation des différents acteurs
Directive ministérielle pour le passage à l’échelle
Fiche de stock par produit
Rapport de supervision
Un modèle de distribution ayant réussi à éliminer les ruptures de stocks au niveau des formations sanitaires
Développer un modèle de distribution pérenne qui couvre le dernier kilomètre et accepté par les parties prenantes
Objectif global
Rapport de formation
Nombre de prestataires formés et certifiés
Elaborer et mettre en œuvre le plan de formation des prestataires jusqu’au dernier kilomètre
Ancrage institutionnel du projet, faisabilité et moyens
La notification précoce des alertes (rupture de stock)
Organiser le processus de collecte et de traitement des données d’activités jusqu’au dernier kilomètre
Ancrage institutionnel du projet, faisabilité et moyens ; appropriation des différents acteurs
Rapports de supervision, rapport d’activités
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Coordination de
l’intervention

de l’équipe
d’appui
technique
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
activités
de
l’équipe

d’appui
technique
Phase de préparation
Intervention
de l’équipe d’appui technique
UNFPA
Pays
Membres
du
sous
comité
PTF
clés
Président du comité
commodities
Direction Santé
Familiale
Directeurs des
centrales
d'achat
Autorité
de
réglementation du médicament –
DPML
Laboratoire
national
Unité de
Coodonation
du Projet
SWEDD
Ministère en charge du Projet
SWEDD

dans le pays (Santé, Plan, Finances,
Affaires étrangères
)
Partenaires clés (
USAID
,
AFD
, Coopération

espagnole
,
UE
, Croix rouge, Fonds mondial, OMS,
OOAS
, UNICEF, Banque mondiale
,
UNFPA
)
UNFPA
Pays
Plus haut niveau
du
Ministère de
la
Santé
(Ministre
,
Directeur
Général
de la Santé)
UNFPA
Pays
UNFPA

Pays
Comité de pilotage
national
et
Comité
technique
Responsable
Participants
Réunion de lancement avec les
PTF
(1-2h
)
Réunion de pilotage pour validation
du travail effectué lors de la visite pays
(ex. rédaction, budget)
Réunions de rédaction du plan d'action
pays budgétisé
(3j en plénière avec 10 personnes et
2j en groupe restreint avec ~4-5 personnes)
Activité

Visite de
courtoisie
Mar
s
Avril
21.
28.
04.
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Coordination de
l’intervention

de

l’équipe
d’appui
technique
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
Résultats

attendus
CADRE LOGIQUE
Principaux résultats attendus de la mise en œuvre du plan d’action
Ancrage institutionnel du projet, faisabilité et moyens ; appropriation des différents acteurs
Circulaire Ministérielle
Directive ministérielle qui adopte le modèle de distribution
Adoption du modèle de distribution par le Ministère de la Santé
Rapport d’activités
Augmentation de participation sur les réseaux qui existent (
IAPHL
,
Resolog
,
LOGIVAC
, TECHNET,
etc
)
Présence d’une masse critique de prestataires pour un réseau de professionnels dans la gestion communautaire des produits de santé
Ancrage institutionnel du projet, faisabilité et moyens, appropriation des différents acteurs, appropriation des différents acteurs
Autres parties prenantes ayant adopté le S.I.
Système d’Information reproductible et opérant jusqu’au dernier kilomètre
Ancrage institutionnel du projet, faisabilité et moyens, appropriation des différents acteurs
Rapport d’activités
Hypothèses et risques
Sources et moyens de vérification
Indicateurs objectivement vérifiables
Logique d'intervention
Rappel des défis et indicateurs (2/2)
Suite à la présentation, Dr Koffi a insisté sur certains principes qui sous-tendent l’intervention de l’équipe technique, et à rappeler la redevabilité du groupe de travail par rapport à la qualité du travail, indépendamment à l’appartenance institutionnelle des membres. Il s’agit plutôt de créer une dynamique de groupe avec l’ensemble des participants pour assurer la qualité des
livrables
La terminologie: équipe d’appui aux pays a été finalement proposée et a trouvé le consensus des
participants
Les discussions qui ont suivi la restitution des travaux de groupe de la Mauritanie, du Burkina Faso et du Mali sur l’analyse ont tourné principalement autour
de
La capitalisation des expériences réussies et des modèles organisationnels aboutis des pays de la
sous-régions
La mutualisation des stratégies communes à tous les pays du
SWEDD
par la Coordination du projet à un niveau régional
Concernant les indicateurs, le groupe a insisté sur la pertinence de l’exercice, et sur la nécessité de retenir des indicateurs qui soient faciles à
collecter
L’exigence de
recentrer les indicateurs autour de ceux de la sous-composante relative à la chaîne d’approvisionnement et qui sont déjà déclinés dans la formulation du projet
SWEDD
, notamment la disponibilité des produits traceurs jusqu’au dernier
kilomètre
Besoin d’inscrire un indicateur en rapport avec la pérennité ou durabilité du projet
SWEDD
au niveau des pays, par l’évaluation de la contribution des Etats à
l’autofinancement
de la chaîne d’approvisionnement (pas de consensus sur ce point
)
annexes
Jour 1
Morris
Kouamé
, Consultant
SWEDD
Jour 3
Eléonore Abbé,
UNFPA
Côte d’Ivoire
Jour 4
Adam
Mbodou
,
UNFPA
Tchad
Jour 2
Ibnou

Diaw
,
WDI
SYNTHESE
J3
Début :
08h40mn
Présentation
de l’agenda :
A
la fin de la journée les livrables sont l’obtention par action des objectifs spécifiques, résultats, impacts et efforts afin de prioriser les
projets
Synthèse des indicateurs de performance retenus (24)
Performance globale : 5
Achats : 2
Quantification et planification : 3
Entreposage / Gestion : 3
Transport / Distribution : 4
RH : 3
Système d’information : 2
Gouvernance :
2
Travaux de groupe
Sur l’identification par action, des objectifs spécifiques, résultats, impacts et efforts (moyens humains et financiers) afin de prioriser les projets. Sachant que les projets priorisés seront ceux qui demandent un effort minimal avec un grand
impact
3 axes d’intervention identifiés
Axe d’intervention 1
Renforcement du transport et de la distribution des produits
SRMNIN
jusqu’au dernier kilomètre
Axe d’intervention 2
Renforcement du leadership, des ressources humaines du
MSP
et de la coordination avec les
PTF
en matière de la chaine d’approvisionnement, notamment des produits
SRMNIN
Axe d’intervention 3
Conception d’un
SIGL
unifié permettant la collecte des données relatives à la chaîne d’approvisionnement du niveau central jusqu’au dernier kilomètre
PLAN D’ACTION INITIAL
Adéquation
avec LES CRITÈRES ÉTABLIS POUR L’INITIATIVE
SWEDD

(2/2)
{5C22544A-7EE6-4342-B048-85BDC9FD1C3A}Pertinence
Potentiel de l’échelle
Impact Mesurable
Innovation
Ciblage géographique
Renforcement du leadership, des ressources humaines du
MSP
et de la coordination avec les
PTF
en matière de la chaine d’approvisionnement, notamment des produits
SRMNIN
Renforcer la coordination entre le
MSP
et les
PTF
pour un système d’approvisionnement unifié
Conception d’un
SIGL
unifié permettant la collecte des données relatives à la chaîne d’approvisionnement du niveau central jusqu’au dernier kilomètre
Commentaire
/
Rationel
Définir les zones d’intervention
Renforcer les capacités institutionnelles de la
DPLM
, de la
CPA
, des PRA et du personnel du secteur pharmaceutique à tous les niveaux
Définir des plans de formation selon les
besoins
Définir
les zones
d’intervention
Mettre en place un système national de quantification des produits
Définir
les zones
d’intervention
Analyser le système de gestion d’information logistique existant
Définir
les zones
d’intervention
Former le personnel en charge d’alimenter le
SIGL
Définir
les zones
d’intervention
Axe
d’intervention
Action
Choisir la technologie de l’information adaptée au modèle de distribution et au contexte du pays
Définir
les zones
d’intervention
Absente
Existante
À développer
2
3
1
2
3
1
2
3
Un focus pays clair avec une ambition de partage des expériences
Tchad

Mali
Côte d’Ivoire
Mauritanie

Niger
Burkina Faso
Appui

méthodologique
WDI
WDI
McKinsey
McKinsey
McKinsey
WDI
Points
focaux
pays
UNFPA
Dr. Adam
Mbodou
Dr.
Sadio

Diarra

Dr. Abbe
Eléonore

M.
Bocar

Mbaye

Dr. Hassan
Boukary
Dr.
Nassa

Michel
Sawadogo

C
onsultants
SWEDD
Kouamé
Morris Konan/ Dr.
Alassane
Ba
Dr.
Touty

Diack
/Dr.
Issa
Bara
Dr.
Touty

Diack
/Dr.
Issa
Bara
Dr. Lam Toro
Mamadou

Seck
/
Dr.
Coline

Koog
Dr. Lam Toro
Mamadou

Seck
/ Dr.
Coline

Koog
Kouamé
Morris
Konan/ Dr.
Alassane
Ba
Participants au séminaire de
saly
Coline

Koog

Lam Toro
Seck
Touty

Diack
Issa

Bara
Morris Konan
Kouamé
Consultants
SWEDD
WDI
Steven
Harsono
Ibnou

Khadim

Diaw
UNFPA
– points focaux pays
UNFPA
Région
Nassa
Michel
Sawadogo

Adam
Mbodou
Sadio

Diarra
Eleonore
Abbe
Bocar

Mbaye
Hassane

Boukary
Justin Koffi
Elisabeth Diouf
Na
Gnima

Konte
Bill and Melinda Gates
Foundation

McKinsey
Martin
Ewert
Clément Ray
Mehdi
Lahrichi
Mehdi El
Motie
Inès
Kara
Un appui technique focalisé sur la composante 2.2
Composante 2
Composante 1
Composante 3
1
2
3
Sous-composante 2.1
Sous-composante 2.2
Sous-composante 2.3
Sous-composante 2.4
Promouvoir l’
harmonisation
régionale de l’enregistrement
et le
contrôle qualité
des
produits de santé reproductive, maternelle, néonatale, infantile et nutritionnelle
(
SRMNIN
)
Soutenir les
efforts
des pays pour
améliorer
les performances de leur chaîne d’approvisionnement
des produits
SRMNIN
Créer un
monitoring régional
des stocks de produits
SRMNIN
Soutenir les institutions de formation des sages-femmes rurales pour
améliorer la qualité
et
augmenter le nombre de sages-femmes et autres personnels impliqués dans la santé
SRMNIN
Focus de l'intervention d'appui technique
5
PARTENAIRES
UNFPA
,
OOAS
,
CERPOD
, OMS, Banque Mondiale
4
ANNÉES
2016 – 2019
6
PAYS
BURKINA
FASO,
COTE D’IVOIRE, MALI,
MAURITANIE, NIGER, TCHAD
3
COMPOSANTES

Améliorer la demande, renforcer les capacités régionales, favoriser l’engagement politique
l’initiative
swedd
en quelques chiffres
Contexte et objectifs du séminaire de préparation de l’intervention de l’équipe d’appui technique
Contexte
Objectifs
L’Atelier d’Abidjan
(Janvier 2016) a permis de :
Mettre à niveau les parties prenantes sur les objectifs du pays
SWEDD
Elaborer une feuille de route commune
pour les 6 pays visés par l’initiative
SWEDD
Les parties nationales ont ensuite continué de définir leur besoin et de formaliser ces plans
Ces plans d’action pays seront la base de réflexion pour formuler l
es réponses aux appels à proposition,
en structurant des projets ayant :
Un
impact mesurable
sur l’amélioration de la chaîne d’approvisionnement
Un
focus sur le dernier kilomètre
Echanger sur les plans d’action définis
par les pays lors de l’Atelier d’Abidjan
et partager leurs potentielles évolutions
Présenter les critères
définis pour les appels à proposition de l’initiative
SWEDD

et examiner les plans d’action
à la lumière de ces critères
Approfondir la structuration des plans d’action pays selon une méthodologie commune
Se coordonner avec la partie nationale sur l’intervention
de l’équipe d’appui technique dans chaque pays
1
2
3
4
Synthèse du Séminaire
swedd
de
Saly
Tchad
Séminaire
SWEDD
,
Saly

Portudal
, Sénégal
Mars 2016
Faire une analyse des goulots d’étranglement expliquant les ruptures de stocks aux niveaux central, intermédiaire et périphérique
Action 1
Action 2
Redéfinir l’architecture de la chaine de distribution des produits
Axe d’intervention 1: actions & activités à
envisager
Objectif
Rendre disponible les produits
SRMNIN
jusqu’au dernier kilomètre
Activités priorisées
Description
Besoin en assistance technique
Un consultant ou une équipe de consultants expérimentés avec une bonne connaissance du Tchad ou d’un pays similaire
Elaborer les
TDR
de l’évaluation
Recruter les personnes ressources
Réaliser l’étude
Valider les résultats et les options de reforme
Vulgariser les résultats
Mettre en œuvre les recommandations
Un consultant ou une équipe de consultants expérimenté(s) en modélisation et étude de coût avec une bonne connaissance du Tchad ou d’un pays similaire
Elaborer des scenarii de distribution en concertation avec les autorités compétentes (
MSP
,
MPCI
,
MFB
, MCA,…)
Définir/caractériser la liste des médicaments indispensables à retrouver au niveau des postes de santé au niveau périphérique
Déterminer le coût et l’acceptabilité des solutions
Sélectionner le schéma de distribution adapté par région ou par pool de région
Renforcer la logistique roulante pour la distribution des produits et la supervision.
PLAN D’ACTION INITIAL
Agenda
Présentation du plan
d’action
défini lors
de l’Atelier
d’Abidjan
et partage des évolutions
Adéquation du plan d’action initial avec critères
définis pour
l’initiative
SWEDD
Priorisation des actions définies par
le plan
d’action pays
Mise en cohérence avec un
cadre logique
Coordination de
l’intervention

de l’équipe
d’appui
technique
Annexes –
Synthèses
des rapporteurs
SYNTHESE J3
Restitution des travaux en plénières
L’ordre de passage a été identifié: Mauritanie, Niger, Tchad, Burkina Faso, la Côte d’Ivoire et le Mali
Identifier les points communs
Recommandations
Issues de la restitution des plans pays
Générales
Trouver un consensus sur l’échelle de notation des efforts afin de prioriser de façon objective les actions
Les budgets étant plus importants pour la composante 1 sur les RH en santé, veiller à ce que les formations en
supply

chain
soient pris en compte à ce
niveau
Recommandations
Spécifiques :
Niger : Revoir les actions et objectifs spécifiques de sorte à ce qu’on ait un impact par action
Tchad : Reformuler « lancer des projets.. »
Côte d’Ivoire: Séparer la gestion de stock et le
SIGL
au niveau de l’axe d’intervention 2
Mali : Maintenir les activités à supprimer et les lier aux autres activités retenues
Innovations :
Portent sur les formations au niveau régional sur la chaîne d’approvisionnement et la stratégie de distributions en situation de
crise
Analyser le système de gestion d’information logistique existant
Action 1
Action 2
Former le personnel en charge d’alimenter le
SIGL
Axe d’intervention
3 :
actions & activités à
envisager
Objectif
Avoir un
SIGL
unifié permettant la collecte des données relatives à la chaîne d’approvisionnement du niveau central jusqu’au dernier kilomètre
Activités priorisées
Description
Besoin en assistance technique
Un AT avec compétences en analyse et conception du
SIGL
Elaborer les
TDR
de l’analyse du
SIGL

Recruter les consultants
Réaliser l’étude
Valider et vulgariser les résultats et les options de reforme
Mettre à niveau le
SIGL
sur la base des résultats de l’analyse
Un AT avec compétences en analyse et conception du
SIGL
Identifier les agents à former en fonction du modèle de distribution choisi
(les personnes en charge de la collecte des informations n’étant pas les mêmes selon les domaines)
Organiser les séances de formation à tous les niveaux
Mettre en place les moyens pour superviser les agents formés
PLAN D’ACTION INITIAL
Identifier les partenaires clés pour mettre en œuvre le nouveau schéma de distribution
Action
3
Action
4
Lancer quelques interventions pilotes pour tester le ou les schémas de distribution retenu(s)
Axe d’intervention 1: actions & activités à
envisager
Objectif
Rendre disponible les produits
SRMNIN
jusqu’au dernier kilomètre
Activités priorisées
Description
Besoin en assistance technique
N/A
Recenser les compétences locales dans la chaine de distribution (ex: secteur privé, agence des Nations Unies)
Clarifier les meilleures modalités de partenariat par type d’acteur (
e.g
. « simple » contrat, partenariat)
Engager le processus de contractualisation
Un consultant ou une équipe de consultants expérimentés avec une bonne connaissance du Tchad ou d’un pays similaire
Définir les critères de sélection des sites pilotes (
e.g
. densité de population, topographie, types d’acteurs présents)
Choisir les sites pilotes
Mettre en place des outils de suivi et évaluation
Lancer le(s) partenariat(s) pour la mise en œuvre
Evaluer la phase pilote et les modalités de passage à l’échelle
PLAN D’ACTION INITIAL
Synthèse J4
La journée a commencé à 8h50 par la présentation du cadre logique ; un exemple de cadre logique du Tchad a été présenté par Steven
Harnoso
Il s’agit de formuler à partir du plan d’action initial et de son analyse critique
Un objectif général et un indicateur
Un ou plus objectifs spécifiques avec des résultats attendus en fonction des objectifs spécifiques et formuler des indicateurs y
relatifs
Après la présentation, quelques questions de compréhension ont été posées par les participants
Des discussions ont surgis quelques idées importantes telles que définir les indicateurs de
SWEDD
adaptables au projet donc valables à tous les pays
Puis les participants se sont retirés en travaux de groupe pour élaborer le cadre logique de chaque pays
Après les travaux de groupe, le cadre logique de la Mauritanie, du Burkina, du Niger et de la Côte d’Ivoire ont été présenté en plénière
Après les discussions quelques propositions de reformulation de certains indicateurs ont été faites aux cadres logiques de Burkina, du
Niger
Synthèse J4
Après le déjeuner, la session a commencé par la présentation par Clément d’un fichier des étapes prochaines après la retraite de
Saly
 ; en effet il s’agit des activités à faire pour la préparation de la visite des consultants dans les pays, la responsabilité des bureaux pays, les personnes à rencontrer. Ce cadre initialement prévu pour le remplir en travaux de groupe par pays a été parcouru en plénière afin que chaque pays l’adapte à son calendrier et
contexte
Les
prochaines étapes sont : restitution par les représentants du bureau pays de l’
UNFPA
, de la mission à l’équipe technique pays en impliquant les personnes clés du ministère de la santé, préparer le terrain le terrain pour l’arrivée des consultants, préparer l’organisation de l’atelier pour la finalisation des plans d’action
Pour cela, il a été demandé aux consultants de
Finaliser les travaux de l’atelier
Préparer le rapport général de la retraite
Préparer un livret rassemblant tous les documents pays
Et partager avec les participants.
Ensuite un tour de table a été fait pour demander à tout un chacun de ce qu’il attend de la journée du 18 mars pour la finalisation de la retraite
Il a été aussi demandé aux pays de préparer un budget pour l’organisation de l’atelier de finalisation des plans d’action lors de la visite des consultants
annexes
Jour 1
Morris
Kouamé
, Consultant
SWEDD
Jour 3
Eléonore Abbé,
UNFPA
Côte d’Ivoire
Jour 4
Adam
Mbodou
,
UNFPA
Tchad
Jour 2
Ibnou

Diaw
,
WDI
Mettre en place un système national de quantification des produits
Action
3
Axe d’intervention
2:
actions & activités à
envisager
Objectif
Renforcer le leadership, les ressources humaines du
MSP
et de la coordination avec les
PTF
en matière de la chaine d’approvisionnement, notamment des produits
SRMNIN

Activités priorisées
Description
Besoin en assistance technique
Consultant ou cabinet avec compétences en renforcement des capacités en quantification
Elaborer les
TDR
pour un
comité national de quantification
Répertorier les c
ompétences en quantification au niveau national
, notamment au sein des programmes
Identifier les besoins en formation et former les agents
Créer et rendre opérationnel un comité national de quantification
PLAN D’ACTION INITIAL
Renforcer la coordination entre le
MSP
et les
PTF
pour un système d’approvisionnement unifié
Action 1
Action 2
Renforcer les capacités institutionnelles de la
DPLM
, de la
CPA
, des PRA et du personnel du secteur pharmaceutique à tous les niveaux
Axe d’intervention
2:
actions & activités à
envisager
Objectif
Renforcer le leadership, les ressources humaines du
MSP
et de la coordination avec les
PTF
en matière de la chaine d’approvisionnement, notamment des produits
SRMNIN

Activités priorisées
Description
Besoin en assistance technique
Un consultant national et un international avec expérience dans le système d’approvisionnement ayant de connaissance du système sanitaire tchadien
Réviser et valider la cartographie
de tous les intervenants à tous les niveaux du système d’approvisionnement (depuis le financement des médicaments jusqu’à la distribution)
Identifier les
possibilités de collaboration
niveau par niveau (entre
PTF
et avec le
MSP
)
Redynamiser le groupe de travail conjoint
(
MSP
et
PTF
) pour améliorer la disponibilité des médicaments
Faire le
plaidoyer au plus haut niveau
pour l’intégration des différentes interventions des
PTF
au niveau central, intermédiaire et périphérique
Une AT en matière de formation
Evaluer le
besoin en renforcement des capacités
en nombre et qualité sur la toute la chaine d’approvisionnement
Sensibiliser au lien entre les
objectifs de chaîne d’approvisionnement et de santé publique
Elaborer/réviser les
modules de formation
en fonction des besoins au niveau de la
DPLM
,
CPA

Former le personnel du secteur pharmaceutique à tous les niveaux
PLAN D’ACTION INITIAL
Mettre aux normes les structures de stockage des produits
Action 5
Axe d’intervention 1: actions & activités à
envisager
Objectif
Rendre disponible les produits
SRMNIN
jusqu’au dernier kilomètre
Activités priorisées
Description
Besoin en assistance technique
Un consultant ou une équipe de consultants expérimentés en évaluation des besoins en stockage avec une bonne connaissance du Tchad ou d’un pays similaire
Identifier les besoins qui répondent aux bonnes pratiques pharmaceutiques dans les structures de stockage
Identifier les partenaires capables de répondre à ces besoins
Engager le processus de contractualisation
PLAN D’ACTION INITIAL