12a-Presentation Côte d’ivoire SV
PRÉSENTATION DU PLAN D’ACTION 2016- 2019 DE LA CÔTE D’IVOIRE
Février 2017
Réunion des partenaires pour la mobilisation de ressources 28 février – 1er Mars 2017
Nom du présentateur, Fonction
0
Objectifs de ce document
1
2
3
Rappeler les défis majeurs à la Côte d'Ivoire en termes de santé de la reproduction, de la mère et de l’enfant, et de chaîne d’approvisionnement
Partager le plan d’action et les gaps de financement afin d’identifier les opportunités de cofinancement potentielles
Proposer des options de collaboration pour la modernisation de la chaîne d’approvisionnement
1
Présentation générale de la Côte d’Ivoire
Contexte général
Financement de la santé
Sources : Banque mondiale, tbd; 1 DAF/MSHP. NB : Ce Budget n’inclus pas une part importante des contributions extérieures; 2 PNDS 2016-2020 version octobre 2016; 3 UNFPA/NIDI. « Rapport d’enquête sur les flux des ressources financières affectées aux activités de PF en Côte d’Ivoire en 2014 ». 2015 Dépenses annuelles sur la planification familiale à partir du budget national du gouvernement (CFA)
Pays de l'Afrique de l’ouest d’une superficie de 322 462 km²
Population: 22,7 M habitants en 2014 dont 48,3% de femmes et 42,5% des jeunes moins de 15 ans
Croissance relativement forte: 9,5% en 2015 contre 3% pour l'Afrique sub-saharienne
PIB par habitant de 1.399 USD en 2015 proche de la moyenne de l’Afrique subsaharienne 1.588 USD
Budget du ministère de la santé en 2015: 245,5 milliards de FCFA 1
Part du budget réservé au secteur de la santé en 2015: 6,19 % en 2014
Evolution du budget du ministère de la santé sur les dernières (2011-2015) : la proportion du budget de l’Etat allouée au secteur de la santé est passée de 5,56 % en 2012 à 6,19 % en 2014 2
Part du budget dédié à la SRMNIN (325 872 500 franc CFA, soit 7,46% des dépenses totales en 2014 estimées à 4 365 987 582 de francs CFA ) 3
Budget consacré à l’achat des produits SRMNIN (400 millions FCFA en 2016 pour les contraceptifs, Budget de l’Etat)
Zones d’intervention actuelle du projet
05 Régions sanitaires:
– Région du Kabadougou-Bafing-Folon
– Région du Boukani-Gontougo
– Région du Poro-Tchologo-Bagoué
– Région de la Marahoué
– Région du Haut Sassandra
2
Enjeux de la santé de la reproduction, de la mère et de l’enfant en Côte d’Ivoire
…Accompagné d’une urgence sociale
Des indicateurs de santé maternelle et néonatale alarmants…
Indice de l’inégalité de genre de l’UNDP2, 2014
Taux de mortalité pour les enfants de moins de 5 ans (/1000 naissances vivantes), 2015
Taux de mortalité maternelle (/100.000 naissances vivantes), 2015
Taux de fertilité, (Nombre d’enfants par femme, 2015)
Taux de prévalence contraceptive moderne, 2012
Prévalence de la malnutrition, % des enfants de moins de 5 ans, 2013
SOURCE: La banque mondiale, UNDP, PAD
30%
8%1
22%
13%
1 donnée de 2015 2 Un indice idéal est nul, 1er pays du classement est la Slovénie avec un score de 0,016 et le dernier est le Yemen avec un score de 0,744
3
Un plan d’action 2016-2019 conçu pour améliorer la chaîne d’approvisionnement
De…
Performance globale
Nombre de produits SRMNIN inscrits dans la LNME
Taux de disponibilité1
Niveau central
Niveau District
Niveau périphérique
Qualité de la planification2
Proportion moyenne de conformité des équipements aux standards nationaux
Niveau central
Niveau districts
Niveau périphérique
Existence d'un plan de livraison des PPS
Taux de respect des délais de livraison des districts par la Centrale d’achat
Taux de respect du plan de livraison des PPS par les Districts
Transport & distribution
Planification
Stockage
12
83%
68%
12%
> 90 %
40 %
10 %
39%
Oui
59%
ND %
A…
Performance globale
Nombre de produits SRMNIN inscrits dans la LNME
Taux de disponibilité
Niveau central
Niveau District
Niveau périphérique
Qualité de la planification
Existence d'un plan de livraison des PPS
Taux de respect du plan de livraison des PPS
Transport & distribution
Planification
Stockage
15
100 %
100 %
70 %
100 %
50 %
Oui
90 % **
100 %
1 Part des entités n’ayant connu aucune rupture de stock pour aucun produit sur les trois derniers mois 2 Taux de précision de la planification pour les vaccins, (indisponible pour les SRMNIN)
** Source: Plan opérationnel NPSP 2016-2018
Taux de respect des délais de livraison des districts par la Centrale d’achat
Proportion moyenne de conformité des équipements aux standards nationaux
Niveau central
Niveau districts
Niveau périphérique
70 %
30 %
4
Structuration du plan d’action: budget total ~7,5 M USD
Budget par axe d’intervention
Millions USD
1.5
1.6
2.4
0.8
1.2
0.2
0.7
2.9
0.4
1.2
1.1
7.5
1.2
1.7
0.6
0
0.5
4.6
Total
SIGL
Harmonisation des procédures, automatisation du SIGL, formation et suivi
Stockage
Acquisition d’équipements et suivi de la mise en conformité des équipements
Distribution
Développement et suivi d’un modèle de distribution efficient
Ressources humaines
Formation et Mise en place des mécanismes d’incitation
Gouvernance
Analyse financière, mission de suivi et mise en place d’un comité de pilotage
SOURCE: Plan d'action de la Côte d’ivoire
Gap de financement
Financement disponible
5
Contribution de l’état et des partenaires au financement
Contributeurs au financement de la santé publique, USD M, 2010-2015
408
Total
GAVI
8%
Fonds mondial
265
USAID
74
27%
4%
43%
Autre
18%
UNFPA
35
167
SOURCE: OECD, Banque mondiale;
Le budget du ministère en charge de la santé est passé de 106,8 milliards en 2011 à 245,5 milliards de FCFA en 2015, soit un taux d’accroissement annuel moyen de 18 % en 5 ans (PNDS 2016-2020)
Contributeurs au financement de la SRMNIN, USD M, 2010-2015
Other
15%
9
Germany
10
7
Autre
11%
Canada
29%
11
19
17%
14%
UNFPA
Total
14%
9
Japan
Budget du ministère de la santé, USD M, 2011-2015
Financement de l’Etat des produits SRMNIN, USD M, 2010-2016
2011
2015
2010
2016
184 millions
423 millions
0,6 millions
0 millions
6
Conclusion
Engagement du pays à s'investir davantage dans le renforcement de la chaîne d’approvisionnement
Gratitude aux partenaires pour les efforts déjà consentis dans ce domaine
Souhait d’un appui complémentaire pour couvrir les gaps identifiés, gage pour l'atteinte véritable des objectifs du programme et l'autonomisation de la femme et de la jeune fille en Côte d’Ivoire
7
